Manual Small Insicion Cataract Surgery

Manual Small Incision Cataract
Surgery
MSICS

MR3 Javier Bengoa M.
Oftalmologia
HRHD

Manual Small Incision Cataract Surgery

Objetivo de la cirugia moderna
 Movilizacion rapida.
Minimo astigmatismo residual
 Rehabilitacion visual precoz

Manual Small Incision Cataract Surgery

Faco
Pro
 2.8 - 3.5 mm sin sutura.
 Implante de lente plegable.
 rapida, 10'.
Con
Dificultad en nucleo duro e hipermaduras.
 Costosa.

Manual Small Incision Cataract Surgery

MSICS
Pro
 5.5 mm sin sutura.
 Implante de lente rigido, “barato”.
 rapida, 6'.
 Exitosa en99%.
Con
 Incision > que faco.
 Debe usar lente rigido.

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Blefarostato

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Paracentecis en corneaperiferica 9h para
inyectar viscoelastico.

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Visco (2% metilcelulosa) inyectado para
proteger endotelio.

Manual Small Incision Cataract Surgery

 CCC(6-6.5 mm) por puerto con capsolotomo.

 Cataratas blancas, azul de trypan.

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Diseccion de conjuntiva y Tenon en limbo
superior, 4h.
Cauterizacion.

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Se mide trazo de 5.5 mm, 1 mm detras de
limbo, marcandose extremos con caliper.

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Con bisturi 15 setraza surco de 50% espesor
con extensiones posteriores en los extremos.

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Se construye tunel escleral con crescent.
 Se extiende 2-2.5 mm dentro decornea.
 Crescent se angula y corta atras para incorporar extensiones

posteriores.

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Paracentesis a 6h, paralela a limbo o radial.
 Longitudintraestromal de la incision, 1.5 mm.
 Se introduce mantenedor de CA (puede ser primero).

Manual Small Incision Cataract Surgery

 Se ingresa a CA con keratomo 3.2.
 Todos los cortes hacia abajo....