manual soat basico

Revisoría y Facturación
de Cuentas Médicas
JHON RAFAEL DIAZ BAUTISTA

BUCARAMANGA, 2014
JHON R DIAZ

MANUAL TARIFARIO
SOAT

JHON R DIAZ

JHON R DIAZ

Cada código del manual de tarifas tiene a su lado la descripción de la
actividad a facturar con su correspondiente factor.

Este índice es el asignado para multiplicar por el valor del salario
mínimo diario del año respectivo,por lo tanto el cálculo de la tarifa a
cobrar se debe hacer teniendo en cuenta los siguientes conceptos para
dar cumplimiento al Artículo 89 del Decreto 2423/96:
Código: Corresponde al número asignado por el Manual Tarifario
SOAT por actividad
Factor: Son las unidades y/o fracciones de salario mínimo diario
asignadas como costo de la actividad respectiva.
SMLDV: Salario Mínimo Legal DiarioVigente

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BIENVENIDOS
Manual Tarifario
SOAT
JHON R DIAZ

MANUAL DE TARIFAS Y
PROCEDIMIENTOS
DECRETO 2423 DE DICIEMBRE 31 DE 1996

VIGENTE A PARTIR DEL 1 DE ENERO DE 1997

JHON R DIAZ

MANUAL DE TARIFAS (SOAT)







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CAPITULO I
 Campo de aplicación
CAPITULO II
 Definiciones
CAPITULO III
 Intervenciones y procedimientosmédico-quirúrgicos, biopsias y
endoscopias
CAPITULO IV
 Exámenes de apoyo diagnóstico, odontología y otros procedimientos
CAPITULO V
 Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, honorarios profesionales,
derechos de sala, suministros y equipos, materiales y conjuntos de
atención integral

CAPITULO I
CAMPO DE APLICACIÓN

(Artículo 1 )
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CAPITULO I


Obligatorio Cumplimiento paralas I.P.S. del Sector Público *



Las I.P.S. Privadas deberán aplicarlo en casos de pacientes victimas de:

 Accidentes

 Desastres

Naturales

 Atentados

 Atención

 Otros

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de Tránsito

Terroristas

Inicial de Urgencias

Eventos Catastróficos definidos por el C.N.S.S.S.

CAPITULO I

 CAMPO

DE APLICACIÓN

MODIFICADO POR EL DECRETO 887
DEABRIL 17 DE 2001
“Artículo 1°. Campo de aplicación. El presente
decreto será de obligatorio cumplimiento en los
casos originados por accidente de tránsito, desastres
naturales, atentados terroristas y los demás eventos
catastróficos definidos por el Consejo Nacional de
Seguridad Social en Salud; también en la atención
inicial de urgencias de otra naturaleza, si no hay
acuerdo entre laspartes.

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CAPITULO I

DECRETO 887 DE ABRIL 17 DE 2001

Parágrafo. Los contratos para la prestación de
otros servicios de salud, por parte de las
instituciones prestadoras de servicios de salud
públicas o privadas, se pagarán de acuerdo
con las tarifas acordadas, para lo cual se
tendrán como referencia las establecidas en el
Decreto 2423 de 1996”.

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CAPITULOII
DEFINICIONES

(Artículo 2)
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CAPITULO II

Decretos 1938 de 1994 y 2174 De 1996

DEFINICIONES

Resolución 5261 de 1994 (MAPIPOS)
Decreto 2423 de 1996

MAPIPOS
Manual de Actividades, Procedimientos e Intervenciones del Plan
Obligatorio de Salud, en el Sistema General de Seguridad Social
en Salud.
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CAPITULO III
INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS
MÉDICOQUIRÚRGICOS, BIOPSIAS Y
ENDOSCOPIAS

(Artículos 3 al 20)
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CAPITULO III



INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MÉDICO
QUIRÚRGICOS, BIOPSIAS Y ENDOSCOPIAS



Están ordenados de acuerdo con:




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Especialidad.
Región anatómica.
Consecutivo.

CAPITULO III
INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MÉDICO QUIRÚRGICOS,
BIOPSIAS Y ENDOSCOPIAS







Se clasifican en grupos teniendo en cuenta la complejidad,
duración y el costo-efectividad del tratamiento.
GRUPOS

02 al 13
Especiales 20 al 23

Intervenciones Quirúrgicas:
•
•

Honorarios profesionales Anestesiólogo

•

Honorarios profesionales de Ayudantía Quirúrgica

•

Derechos de Sala

•

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Honorarios profesionales Cirujano o Ginecoobstetra...