Manual Tecnicas Carrera Enfermeria 1 1

Universidad de Valparaíso
Escuela de Enfermería
Departamento de Enfermería Adulto y Adulto Mayor

Manual de
Procedimientos
de Enfermería

Revisado y actualizado por Prof. Cibeles González
Revisado por Prof. Paola Puebla
Julio 2014

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Escuela de Enfermería
Departamento de Enfermería Adulto y Adulto Mayor
Índice
I.
II.

III.

IV.

V.
VI.
VII.

Ítem
REQUERIMIENTOSDE LA PERSONA ATENDIDA
Valoración de enfermería
PROCEDIMIENTOS PARA DAR CUIDADOS BASICOS DE ENFERMERÍA
Relacionado con IAAS
Relacionado con las necesidades
Necesidad de oxigenación- respiración
Necesidad de alimentación e hidratación
Necesidad de eliminación – evacuar desechos
Necesidad de movimiento – mantener buenas posturas
Necesidad de reposos y sueño
Necesidad de mantener higiene y cuidadosde la piel
Necesidad de mantener la temperatura corporal
Necesidad de seguridad – evitar peligros
Necesidad de comunicación-ocio y recreación
REQUERIMIENTOS TERAPEUTICOS
Administración de medicamentos
Fleboclisis
Microgoteo
Insulinoterapia
Curación Plana
Curación Irrigada
Curación herida con drenaje
Retiro de puntos
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
Extracción sangre venosa
Extracción sangre arterialMedición glicemia capilar
Toma de electrocardiograma
Toma de muestra: esputo, deposiciones, orina
Desfibrilación
Cardioversión
Carro de paro
PROCEDIMIENTOS NO ASISTENCIALES
ANEXOS
BIBLIOGRAFIA

Pagina
002
022
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036
035
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069
091
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108
133
136
143
146
147
175
184
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196
198
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I. REQUERIMIENTOS DEL
PACIENTE AL
INGRESO/RECEPCIÓN
i. VALORACION DE ENFERMERIA
1. Entrevista de enfermería
ii. EXAMEN FISICO
1. Exploración física
2. Signos vitales
3. Antropometría

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VALORACION DE ENFERMERÍA
ENTREVISTA DE ENFERMERÍA
DEFINICIÓN:Entrevista realizada al paciente y/o a su familia, a la llegada al servicio o en la atención ambulatoria
OBJETIVOS:
 Conseguir la adaptación del paciente y/o familia al medio hospitalario en el menor tiempo posible,
 Ofrecer la información que precise el paciente y/o familia
 Identificar las necesidades de cuidados del paciente y/o familia
EQUIPO:

Registros de enfermería

1.

2.
3.

4.

5.
6.PROCEDIMIENTO
Elegir lugar y momento oportuno
para asegurarse de que es
escuchado y mantener la
privacidad de la
persona
atendida.
Presentarse al paciente.
Aclarar sus dudas e informarles
sobre
las
normas, pautas
horarios, etc., del servicio en que
se encuentra.
Informarle de cómo ponerse en
contacto con el personal que le
atiende en caso de necesitarlo.
Mostrarse sereno y relajado.
Escuchar
alpaciente,
demostrando interés por lo que
nos quiere comunicar.

FUNDAMENTACION
 Disminuye la ansiedad y
favorece la relación
enfermera-paciente.

1.

2.



CONSIDERACIONES
El contenido de la
información debe de estar
coordinado entre el equipo
de salud, para evitar
contradicciones en el proceso
informativo.
En las ocasiones que se
requiera se identificará al
paciente con una pulsera
colocada enla muñeca.

La escucha activa
fomenta el respeto hacia
el usuario, promueve su
propia autenticidad y
favorece a la credibilidad
en la entrega de
cuidados.

7.

Hablar siempre en primera
persona.
8. Preguntar ordenadamente.
9. Ser consistente en lo que se dice,
no contradecirse.
10. Hablar para que la persona
atendida lo entienda.
11. Registrar las observaciones y
demás datos de interés

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EXAMEN FISICO
EXPLORACION FISICA
DEFINICIÓN: Exploración que se practica a toda persona a fin de reconocer alteraciones o signos producidos por la
enfermedad. Práctica rutinaria que permite obtener datos globales y relevantes, representa una base para distinguir
hallazgos normales y anormales en la...