Manual Toma De Muestras Biologicas

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLÍNICO

En conformidad con los requisitos de la norma chilena NCh 2547.Of2003.

TABLA DE CONTENIDOS

Responsabilidad ética en la toma de muestras sanguíneas .........Pág. 3

Generalidades en la toma de muestra de sangre .........Pág. 4

RESPONSABILIDAD Y ETICA EN LA
OBTENCION DE MUESTRAS SANGUINEAS

Aunque todosnuestros quehaceres siempre deben ser hechos con responsabilidad y ética, en esta parte de nuestro desempeño, como es obtener una muestra de sangre, debemos aplicar toda nuestra responsabilidad y ética, ya que muchos pacientes van a depender de esos exámenes para tomar decisiones en sus vidas.

I. GENERALIDADES EN LA TOMA DE MUESTRA DE SANGRE

1. COMPOSICIÓN DE LA SANGRE:

La sangre se divideen dos fases: Sólidas y Liquidas.

La fase sólida esta constituida por células: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, mientras la fase liquida esta representada por el plasma.

El plasma posee dos elementos básicos: Suero y fibrinogeno. El fibrinogeno es responsable de la coagulación de la sangre, transformándose en fibrina cuando ocurre algún sangramiento, formando un coagulo.

Elplasma posee también sustancias orgánicas e inorgánica que serán analizadas en las muestras extraídas del paciente

Los componentes inorgánicos de la sangre son: cloro, yodo, fósforo, calcio, potasio, sodio, magnesio, hierro y sulfato.

Los componentes orgánicos son: proteínas, nitrogenados no proteicos, glucosa, colesteroles.

2. FRACCIONAMIENTO DE LAS MUESTRAS DE SANGRE

Para realizarlos diferentes exámenes sanguíneos se requiere según las técnicas a realizar:

❖ Sangre total
❖ Plasma
❖ Suero

3. SANGRE TOTAL

Cuando se trabaja con sangre total por lo general se toma con anticoagulante: EDTA, CITRATO DE SODIO, HEPARINA (son los anticoagulantes de uso más frecuente)

4. PLASMA

Cuando se trabaja con plasma, este se obtiene de la siguiente forma
❖Recolectar la muestra sanguínea con anticoagulante
❖ Colocar el tubo con la muestra en una centrífuga
❖ Centrifugar por 5 min. a 3000 ( ó como la técnica lo requiera)
❖ Separar el plasma con una pipeta

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5. SUERO

Para obtener suero sanguíneo la muestra de sangre debe ser extraída sin anticoagulante, el tubo se deja por una hora a 37° C, para que ocurra la retracción delcoágulo, con una varilla se desprende cuidadosamente el coágulo de los bordes del tubo, y luego se centrifuga, igual que para obtener plasma.
Si la técnica no permite que la muestra sea colocada a 37° C , se puede dejar a temperatura ambiente y después de la hora verificar si se produjo la retracción del coágulo, si le falta se deja un poco mas de tiempo. Una vez centrifugada se procede a separarel suero con una pipeta

ESQUEMA DE LA COMPOSICIÓN DE LA SANGRE

Según el análisis deseado el examen se podrá realizar en la sangre total, en el plasma y en el suero.

Cuando se pretende realizar análisis en el suero, este debe recogerse en tubo de ensayo vació, es decir sin anticoagulante, para que ocurra el proceso de coagulación.

Cuando se necesita plasma para análisis, la muestra deberealizarse en un tubo que contenga un anticoagulante especifico.

6. PLASMA SANGUINEO

Es la parte liquida de la sangre, es salado de color amarillento y en él flotan los demás componentes de la sangre, también lleva los alimentos y las sustancias de deshechos recogidos por las células. El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguíneo.

El plasma es un tejido liquidocompuesto por:

❖ Plasma y elementos celulares glóbulos rojos, blancos y plaquetas
❖ Agua, sustancias orgánicas e inorgánicas (sales minerales) disueltas forman el plasma sanguíneo

Foto1 Foto 2 Foto3

Foto 1: Glóbulos rojos normales 1 neutrofilo baciliforme y 1 segmentado
Foto 2: Glóbulos Rojos
Foto 3: Linfocito, Neutrofilo basofilo, monocito, eosinofilo

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