Manual

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAAGUAZÚ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LIC. EN ENFERMERÍA

MANUAL DE QUIRÓFANO – INSTRUMENTACIÓN

LIC. MIRIAN MARTINEZ

CORONEL OVIEDO – 2012

CAPITULO: I

ORGANIZACIÓN DEL DEPARTAMENTO QUIRÚRGICO

1.1 SALA DE OPERACIONES. DISEÑO
La sala de operaciones es un área pre diseñada que debe cubrir una serie de requisitos de orden físico yarquitectónico estructural, tendientes a restringir el tránsito de personas, objetos, materiales e incluso del aire, con lo que la probabilidad de contaminación e infección pre y post operatoria se reduciría al mínimo.
Las salas de operaciones deberán localizarse en una zona:
* Accesible a los sitios donde se encuentran los pacientes quirúrgicos internados, servicios de urgencias, unidad decuidados intensivos y departamento de servicios auxiliares del diagnóstico, como laboratorio o imagenología.
* Alejada de los departamentos donde se encuentren pacientes con enfermedades infectocontagiosas o de áreas sépticas o muy concurridas como ropería y comedor,
* Apartada en el hospital para evitar el tránsito de personas ajenas a través de ella, es decir, de áreas de consulta externa,así como salas de espera.

El diseño de los quirófanos sigue dos principios fundamentales:
* Establecer un filtro a los factores de contaminación que pudieran introducirse en el área quirúrgica a través de las personas, materiales, u objetos e inclusive del aire.
* Separación de las áreas sépticas y asépticas dentro de la sala de operaciones, facilitando así la práctica de una buenatécnica que evite la contaminación.

El área de quirófanos se divide en tres zonas o áreas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación:

1. Zona Negra: (no restringida)
Es la zona amortiguadora de protección y de acceso. Incluye:
* Admisión quirúrgica para supervisión de condición en que ingresa el paciente,
* Vestuarios para cambio de ropa y baño delpersonal. En esta zona se permite el acceso con bata clínica y es donde el personal se coloca el atuendo quirúrgico.
* Oficinas del quirófano.
* Accesos a los servicios auxiliares.
* Dos accesos: uno para controlar el flujo procedente del hospital y otro para el control riguroso para la siguiente zona.
* La comunicación con la zona gris es a través de una trampa de botas para elpersonal y una trampa de camillas para los enfermos.

2. Zona gris: (semi-restringida)
* También llamada zona limpia.
* En esta zona se requiere portar el uniforme completo (pijamas de algodón, cubre pelo, tapabocas y botas).

Amplias áreas de circulación.
Sus secciones son:
Zona de lavados quirúrgicos de manos y antebrazos, (adyacente al área operatoria): Cada área de lavabos cuyo flujode agua se acciona mediante rodilleras o es electrónico al igual que jaboneras. Estos lavabos de acero inoxidable deben ser suficientemente profundos para evitar salpicaduras y la salida del agua es a través de un tubo curvo y elevado que permite efectuar el lavado manteniendo los antebrazos en posición vertical.
Cuartos sépticos: Zona de lavado de instrumental.
Cuarto de anestesia. Se ubican loscarros o cajas metálicas que contienen el equipo básico de anestesiología, como laringoscopios, pilas, conectares, mascarillas y sondas endotraqueales, medicamentos propios de la anestesia y algunos de ellos en refrigeración.
Sala de recuperación anestésica y postoperatoria con personal capacitado y entrenado para el manejo de estos momentos del acto quirúrgico. Están supervisadas generalmentepor los anestesiólogos y reanimadores del paciente operado. Debe contar con esfigmomanómetros, estetoscopios, unidades de oxígeno y aspiración. Gabinete de medicamentos de urgencia, carro de paro cardíaco, equipo de traqueostomía, monitores de electrocardiograma (ECG) y desfibriladores, además de gabinete de enfermería, lavabos y estante para ropas.
Central de equipos y esterilización (CEYE):...