Manual

MANUAL DE
PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS DE PRÓTESIS
ESTOMATOLÓGICA EN CLÍNICA INTEGRADA
DE ADULTOS

1. Protocolo de desinfección y vaciado de impresiones.
1. Lavado de la impresión con agua, en lavabo de gabinete, durante 30-60 sg.
2. Secado suave con la jeringa de aire del equipo, sin resecar.
3. Inmersión durante 10 min en solución de Betadine (5 cc por litro de agua).
4. Aclarado de laimpresión con agua, en lavabo de gabinete, durante 30-60 sg.
5. Secado suave con la jeringa de aire del equipo, sin resecar.
6. Vaciado de la impresión, para ello se recortan los excesos de material que dificulten el vaciado.
7. Preparar la mezcla escayola/agua siguiendo las proporciones, superior 200 gr/48 cc e inferior 100 gr/24 cc.
8. Introducir la impresión vaciada en cámara de humedad cuandola escayola haya perdido el brillo (unos 10 min).
9. Pasada una hora se puede separar el modelo.

2. Protocolo clínico del tratamiento con prótesis completa.
1. Historia clínica de prótesis estomatológica.
� Anamnesis, exploración.
� Toma de modelos de estudio o para confección de cubetas individuales.
2. Impresiones de alginato para modelos de trabajo en las clases I y II de Crespi, en lasIII y IV se confeccionarán cubetas individuales, también en cualquier caso si lo indica el profesor.
3. Confección de planchas y rodillos.
4. Montaje de modelos en articulador.
� Transferencia cráneo maxilar.
� Registro de la RC (ITC 45º).
� Toma de color
� Envío al laboratorio para prueba de dientes en cera.
5. Prueba de dientes en cera. Si está correcta se envía a laboratorio para suterminación.
6. Remontaje y ajuste oclusal.
7. Colocación de prótesis terminada.
8. Revisión a los siete días.







3. Protocolo de la sistemática del remontaje y ajuste oclusal
en prótesis completa
1. Obtención de modelos de remontaje.
� Si las prótesis tienen zonas retentivas las bloquearemos con cera o plastilina.
2. Registro de transferencia cráneo maxilar.
3. Registro detransferencia cráneo-mandibular en RC (cera Aluwax de 1 mm y pin
incisal a +2mm).
4. Determinación de la ITC (cera Moyco de 3 grosores).
5. Eliminación de las prematuridades más groseras.
6. Ajuste en movimientos de lateralidad (LT cúspides homónimas vestibulares VIVE
y linguales VEVI; LNT vertientes internas cúspides activas).
7. Ajuste en movimiento de protusiva (en general desgastes hacia M ensuperior y
hacia D en inferior).
8. Eliminar prematuridades para lograr OC (si hay MIOP generalmente retocaremos
cúspides activas vertiente mesial en superior y la distal en inferior; si hay LIOP
podemos necesitar tocar vertiente MI cúspide vestibular superior y vertiente DE
cúspide vestibular inferior o en otros casos tocar vertiente MI cúspide palatina y
vertiente DI cúspide vestibularinferior. Para acabar de lograr OC profundizar fosas
o rebajar crestas marginales.
9. Si es preciso se modelan surcos y fosas pero sin variar la OB.
10. Terminado el ajuste oclusal se pulen las superficies.


4. Protocolo clínico en prótesis parcial removible.
1. Historia clínica de prótesis estomatológica.
� Anamnesis, exploración.
� Impresiones de alginato para modelos de estudio.
�Confección de planchas y rodillos (si los modelos no se pueden articular de
forma estable).
� Estudio de los dientes remanentes.
2. Montaje de modelos en articulador.
� Análisis oclusal.
� Estudio protético.
3. Estudio de modelos en paralelizador.
� Valorar necesidad de tratamiento de dientes pilares.
� Diseño tentativo de la prótesis.
4. Tratamiento de dientes pilares.
5. Impresionesdefinitivas y modelos de trabajo. Pueden no ser necesario si los de
estudio son buenos y no hemos realizado ningún tratamiento en dientes pilares.
6. Montaje de modelos de trabajo en articulador (si no son estables es necesario
confeccionar planchas y rodillos nuevos). Saltar este paso si no hay preparación
de dientes pilares.
7. Envío a laboratorio con receta protésica para confección de...