MANUAL

OFTALMOSCOPIA
Técnica de exploración que permite examinar el fondo del ojo por medio del oftalmoscopio y valorar el estado de la mácula, de la papila óptica y de los vasos retinianos.

REQUISITOS E INDICACIONES
Disminución de AV(agudeza visual)
Diabetes mellitus
Hipertensión arterial
Cefalea
Síntomas neurológicos agudos para descartar edema de papila
Degeneración macular asociada con la edadRepercusión de otras enfermedades hematológicas y neurológicas.

TIPOS DE OFTALMOSCOPIA
Existen dos tipos de oftalmoscopia, oftalmoscopia directa y oftalmoscopia indirecta.
Oftalmoscopia directa: técnica sencilla en la cual la exploración ocular se realiza mediante el uso de un oftalmoscopio monocular.
Oftalmoscopia indirecta: técnica en la cual la exploración ocular se realiza mediante el uso deun oftalmoscopio binocular y de una fuente de luz externa.

PROCEDIMIENTO
OFTALMOSCOPIA DIRECTA
Este tipo de examen puede hacerse con o sin gotas para los ojos.
Podrían dilatarle los ojos.
Estará sentado en una habitación oscura y le pedirán que fije la vista hacia adelante en algún punto lejano en la habitación.
Al mirar a través del oftalmoscopio, el médico se acercará bastante a su cara y dirigiráuna luz brillante hacia el interior de uno de sus ojos. Cada ojo se examina por separado.
Trate de mantener la mirada fija, sin parpadear.
Este examen lleva unos pocos minutos, allí como antes se había mencionado se podrá explorar el fondo de ojo, valorar el estado de la macula, papila óptica y vasos retinianos.
OFTALMOSCOPIA INDIRECTA
Este tipo de examen de la vista da una visión más completa dela retina que la oftalmoscopia directa.
Le dilatarán los ojos.
Se le pide al paciente que se siente derecho con la cabeza sobre un apoyamentón en una habitación oscura.
Su médico le mantendrá el ojo abierto y dirigirá una luz muy brillante hacia este. Él o ella examinará el ojo a través de una lente especial.
Su médico puede pedirle que mire en diferentes direcciones. Él o ella podría aplicarpresión en el globo ocular a través de la piel de los párpados con un pequeño instrumento romo.
Esta presión ayuda a dejar a la vista los bordes del fondo del ojo.
Este examen lleva unos pocos minutos



QUERATOMETRIA

Es una prueba refractiva objetiva cuyo propósito es determinar la curvatura, potencia y toricidad de la córnea. Se realiza con un queratómetro (keratómetro) y debe hacerse sincorrección en ambos ojos.
La queratometría nos permite tener una idea del posible defecto refractivo que puede estar presentando un determinado paciente, dentro de estos defectos encontramos los siguientes:
Astigmatismo Refractivo.
Hipermetropía.
Miopía.

TIPOS DE QUERATOMETRIA

Queratómetro BAUSCH AND LOMB
Este equipo se ha utilizado para analizar el principio óptico del queratómetro. Las mirasluminosas al frente del instrumento son reflejadas por la córnea, la cual actúa como un espejo convexo y forma una imagen derecha y virtual que está localizada 4mm. Atrás de la cara corneal. 

QUERATÓMETRO DE JAVAL- SCHIOTZ
Este equipo está conformado por la formación de imágenes a través de espejos convexos que dan imágenes virtuales y derechas y de un tamaño menor. El espejo convexo actúa en la caraanterior de la cornea del ojo observado, reflejando rayos que proceden de dos miras luminosas que están situadas a un lado y a otro del centro de arco

PREPARACION

Pedir al paciente que se quite sus lentes.
Ajustar retícula a visión del optometrista. Que los aros concéntricos negros se vean claramente.
Acomodar al paciente ajustando la altura de la silla y acercar o alejar el queratómetro a unadistancia adecuada.
Pedir al paciente que coloque sus brazos por encima de la base del queratómetro y hacer que su barbilla quede en la mentonera y su frente en el apoyo frontal. El paciente debe quedar cómodo.
Alinear cantos del paciente verticalmente con las líneas marcadas para ello. De igual forma, con el mando de ajuste del queratómetro, elevarlo para que también quede verticalmente alineado...