Marcapaso definitivo

MARCAPASO DEFINITVO

¿QUÉ ES UN MARCAPASO?
Es un dispositivo eléctrico, alimentado por una batería interna; que capta los latidos cardiacos del paciente y envía impulsos eléctricos al corazón cuando este no inicia el latido por sí mismo. Su objetivo principal, es mantener una frecuencia cardiaca óptima.

¿DE QUÉ MATERIAL ESTÁ HECHO?
Este dispositivo consta de varias partes, entre ellos:Fuente energía o Generador: Suministrar el impulso eléctrico a través de los electrodos al corazón. Las más utilizadas actualmente son de yodo-litio. 
Circuito eléctrico: Circuito de programación para que el impulso salga con una frecuencia, amplitud y duración determinada.
Carcasa: Parte externa del marcapasos, contiene los componentes del circuito de la fuente de energía, da soporte mecánico,protege de la humedad y sirve de aislante. Fabricado por material biocompatible.
Electrodos: Parte del sistema de estimulación cardiaca que trasmite el impulso eléctrico desde el generador hasta el miocardio. El material del electrodo debe ser conductor, debe estar aislado y su calibre debe ser adecuado para introducirse por el sistema venoso.





Los marcapasos son sistemas electrónicosque al producir estímulos eléctricos activan el miocardio y de esta forma mantienen el ritmo cardiaco de la manera más fisiológica posible haciendo que el ventrículo provoque la sístole. Los marcapasos pueden ser temporales o definitivos.
Los temporales se ponen en situaciones de urgencia o como paso previo al marcapasos definitivo o bien como tratamiento en bradiarritmias transitorias provocadaspor crisis isquemicas agudas por ejemplo o bien por fármacos.. El marcapasos definitivo se implanta ante una situación permanente de riesgo del paciente y de acuerdo con las indicaciones de las Guías Clínicas.
SISTEMAS DE ESTIMULACION
El generador de impulsos y los catéteres constituyen el sistema básico de estimulación. Con frecuencia nos olvidamos de que tenemos una maquina que requierecomprensión de su física y funcionamiento para adaptarlo a nuestras necesidades según modelos.
Los generadores de impulsos han ido variando de tamaño y forma a lo largo del tiempo, pero el esquema básico actual consiste en generador de impulsos, electrodos, catéter y el programador.
Pero además del generador de impulsos con el oscilador y los distintos sistemas electrónicos que se han desarrollado alo largo del tiempo, lo que ha hecho de ellos unos sistemas prácticos y extensamente difundidos ha sido la duración de las baterías de las que se muestran aquí históricamente diversos ejemplos.
Las células a base de Litio, son las que se utilizan hoy de forma general pareciendo ser las de más larga vida las de litio-sulfuro cuprico. En el capítulo de protección de los circuitos se han probadodiversas opciones. Finalmente el triunfador ha sido la carcasa de titanio por las siguientes cualidades.
La conexión de los electrodos también se ha desarrollado con el tiempo para evitar fugas y roturas de los mismos en las conexiones con el generador.
Marcapasos Definitivo (INDICACIONES):
Bloqueo A-V permanente o intermitente.
Bloqueo A-V inducido por ejercicio.
Disfunción del nódulo sinusal.Antecedentes de fibrilación auricular, aleteo auricular, taquicardia (latido cardiaco muy rápido) asociado con disfunción A-V, o bradicardia asociada con insuficiencia cardiaca congestiva.
Antecedentes de asístole (falta de latido cardiaco) con desmayo.
¿Qué es un marcapasos implantable?
El marcapasos es un pequeño dispositivo alimentado por una batería que ayuda al corazón a latir con un ritmoconstante. Los marcapasos pueden ayudar a regular el ritmo del corazón en casos de frecuencia cardíaca lenta, rápida o irregular, o de bloqueo en el sistema de conducción eléctrica del corazón.
El marcapasos puede estimular las cavidades superiores del corazón (las aurículas), las cavidades inferiores (los ventrículos) o ambas. Los marcapasos también pueden utilizarse para impedir que el...