Marcapasos

MARCAPASOS
INTRODUCCION

El marcapasos es un aparato electrónico generador de impulsos, éste impulsa artificial y rítmicamente el corazón cuando los marcapasos naturales del corazón no pueden mantener el ritmo y la frecuencia adecuados. Además estos dispositivos monitorizan la actividad eléctrica cardiaca espontánea, y según su programación desencadenan impulsos eléctricos o no.
El marcapasoses un pequeño dispositivo alimentado por una batería que ayuda al corazón a latir con un ritmo constante. Los marcapasos pueden ayudar a regular el ritmo del corazón en casos de frecuencia cardíaca lenta, rápida o irregular, o de bloqueo en el sistema de conducción eléctrica del corazón, puede estimular las cavidades superiores del corazón (las aurículas), las cavidades inferiores (losventrículos) o ambas, también pueden utilizarse para impedir que el corazón genere impulsos o envíe impulsos de más.
Después de largos años en la mejora de la técnica, los marcapasos han llegado a ser sistemas seguros y fiables, haciendo de la medicación crónica una práctica totalmente superficial. Un marcapasos moderno tiene una vida estimada de entre 5 y 12 años. Posteriormente puede cambiarse muyfácilmente gracias a la estandarización (IS-1-standard) de las conexiones de los electrodos.
Los nuevos marcapasos tienen además otras funciones:
* Sincronización, por un problema de comunicación, entre la aurícula y el ventrículo (bloqueo-AV).
* Modificación de la frecuencia de los latidos para adecuarse a actividad corporal del portador (marcapasos de frecuencia adaptativa)
* Ayuda a evitarproblemas de ritmo de la aurícula mediante sobre estimulación (paso preventivo).
* Grabación o seguimiento de las perturbaciones del ritmo cardiaco.
* Mejora de la función de bombeo del corazón mediante una estimulación del ventrículo izquierdo o de ambos en caso de un mal funcionamiento del ventrículo izquierdo y falta de riego (terapia de re sincronización cardiaca).

Los marcapasos,en general, están indicados para trastornos del ritmo cardíaco con disminución anormal de la frecuencia cardiaca. Y hay dos causas principales de una caída anormal de la frecuencia cardiaca:
1. La incapacidad del nódulo sinusal de producir el suficiente número de impulsos por minuto: también llamado “síndrome del seno enfermo o enfermedad del nódulo sinusal”. Cuando falla el nódulo disminuyesu frecuencia de disparo y a veces se producen pausas largas en las que el corazón deja de latir por espacio de unos segundos. La implantación del marcapasos está indicada si aparecen síntomas como síncope (pérdidas de conocimiento), insuficiencia cardiaca o angina, siempre que estos síntomas sean secundarios a la bradicardia (disminución de la frecuencia cardiaca).

2. El fallo de laconducción de los impulsos producidos por el nódulo al músculo del corazón: Si se producen trastornos del nódulo A-V (aurículo-ventricular) y del sistema de conducción distal, la indicación de implantar un marcapasos depende de la gravedad de dicho trastorno y de los síntomas del paciente. Si existe un bloqueo aurículo-ventricular completo está indicado el marcapasos; si es de segundo grado, sólo se pondrási hay síntomas, y si es de primer grado, no se implanta. Existen otras circunstancias en las que está indicado su uso.
Estos dos trastornos suelen ser el resultado de procesos degenerativos o ateroscleróticos.

CARACTERISTICAS
* Diseño y duración
* Los primeros marcapasos eran grandes y poco duraderos
* Su peso era más 100grs, 7-8cms de diámetro y 2-3cms. De grosor
*Duración máxima de 2 a 3 años
* Los electrodos se rompían con frecuencia
* En la actualidad existe mejoras en todos los aspectos los marcapasos suelen durar hasta 10 años (variedad de modelos, mejora en el rendimiento).

* Implantación
* El electrodo llega hasta el corazón por las venas, diseño especial para fijación en la cavidad.
* El punto mas común de implantación es...