Marcha normal Paper 1

Páginas: 20 (4955 palabras) Publicado: 25 de abril de 2015
-27-

CAPITULO 2
MARCHA NORMAL
El conocimiento

de la locomoción humana normal es la

base del trata-

miento sistemático y del manejo de la marcha patológica, especialmente cuan
do se usan prótesis y ortesis.
La locomoción humana normal se ha descrito como una serie de movimientos alternantes, rítmicos, de las extremidades y del tronco que determinan
un desplazamiento hacia delante del centro degravedad. Más específicamente,

la locomoción humana normal puede describirse enumerando algunas de

sus características.

Aunque existen pequeñas en la forma de la marcha de

un individuo a otro, estas diferencias caen dentro de pequeños Emites.
El ciclo de la marcha comienza cuando el pie contacta con el suelo
y termina con el siguiente

contacto con el suelo del mismo pie. Los dos

mayorescomponentes del ciclo de la marcha son: la fase de apoyo y la fase
de balanceo (fig. 1).

Una pierna está en fase de apoyo cuando está en con-

tacto con el suelo y está en fase de balanceo cuando no contacta con el
suelo.
*FASE DE BALANCEO
40

50

60

POR CIENTO DEL

Contacto
del talón

7iI

80

106

CICLO

Despegue de
los dedos
Fígura

90

Contacto

del talón

1

La longitud del paso completo es ladistancia lineal entre los sucesivos puntos de contacto del talón del mismo pie.

Longitud del paso es la

-28-

distancia lineal en el plano de progresión

entre los puntos de contacto

de un pie y el otro pie (fig. 2).

---_-_

Longitud del

Figura 2

paso completo -4

Apoyo sencillo. Se refiere al período cuando sólo
contacto con el suelo.

una

pierna

está

en

El período de doble apoyoocurre cuando ambos pies

están en contacto con el suelo simultáneamente.

Para referencia del pie

significa que por un corto período de tiempo, la primera parte de la fase
de apoyo y la última parte de la fase de apoyo,
también en contacto con el suelo (fig. 3).

el pie contralateral esta&
La ausencia de un período de

doble apoyo distingue el correr del andar.

APOYO DEL TALON IZQUIERDO

8ALANCEOOERECtiO

aPoYo
Apoyo

Apoyo talón derecho

ta& derecho

Duración t o t a l d e l c i c l o d e m a r c h a

Figura 3

La cantidad relativa de tiempo gastado durante cada fase del ciclo
de la marcha, a una velocidad normal, es:
1. Fase de apoyo: 60% del ciclo
2. Fase

de balanceo: 40% del ciclo

3. Doble apoyo: 20% del ciclo.

-29-

Con el aumento de la velocidad de la marcha hay un aumentorelativo
en el tiempo gastado en la fase de balanceo,
velocidad una relativa disminución.

y con la disminución de la

La duración del doble apoyo disminuye

conforme aumenta la velocidad de la marcha.
Subdivisión de la fase de apoyo
Hay cinco momentos que son útiles al subdividir la fase de apoyo: Conelevación del talón y despegue

tacto del talón, apoyo plantar, apoyo medio,
del piea

El contactodel talón se refiere al instante en que el talón de la
pierna de referencia toca el suelo.

del pie con el suelo.

de la parte anterior
el trocánter mayor*

El apoyo plantar se refiere al contacto
El apoyo medio

ocurre

cuando

está alineado verticalmente con el centro del pie, vis-

to desde un plano sagital. La elevación del talón ocurre cuando el talón
se eleva del suelo, y el despegue del pieocurre cuando los dedos se elevan
del suelo.
La

fase de apoyo puede también dividirse en intervalos con los térmi-

nos de aceptación del peso, apoyo medio y despegue. El intervalo de aceptación del peso empieza en el contacto del talón y termina con el apoyo plantar. El intervalo de apoyo medio empieza

con el apoyo plantar y termina

con la elevación del talón. El despegue se extiende desde laelevación del
talón al despegue de

los dedos (fig. 4).

A c e p t a c í ó n ‘<
del peso
Subdivisiones de la fase de apoyo
Figura 4
* La evaluación clínica d e l a m a r c h a e s s u f i c i e n t e g e n e r a l m e n t e c o n l a
la posición del trocánter mayor.

estimación v i s u a l d e

-3o-

Subdivisiones de la fase de balanceo
La fase de balanceo puede dividirse en tres intervalos...
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