Marcha Y Postura

MARCHA Y POSTURA



Ciclo de Marcha


Fase Postural: 60%energia.

Fase de Cadena Cinética Cerrada de la Marcha: el pie se torna estable sobre el segmento fijo (piso) en esta fase podemos observar alteraciones y patologías que aparecen desde el pie hacia arriba, adaptándose primero a las art del pie, tobillo, rodilla, cadera, pelvis y ratis.


Choque de Talón (Contacto Inicial):instante en el cual el pie q se adelanta hace contacto con el piso, de este modo la extremidad cierra la cadena cinética, pues el pie constituye el punto fijo de soporte para q el resto del cuerpo comience a desplazarse hacia adelante normalmente la región de impacto es el talón.


Pie sobre lo plano (respuesta a la carga): es el intervalo donde el pie hace contacto con el piso y el peso corporal essoportado totalmente por la extremidad.


Postura Intermedia (Soporte Medio): se inicia cuando la extremidad contralateral pierde contacto con el piso y el peso del cuerpo se transfiere a lo largo del pie hasta q se alinea con la cabeza de los metatarsianos (antepie).


Impulso (Soporte Terminal): el talón se levanta para desplazar el peso hacia los dedos y transferir la carga al pie contralateral el cual entra en contacto con el piso.


Prebalanceo: se inicia cuando el pie contra lateral entra en contacto con el piso y termina cuando el pie ixilateral (mismo lado) despega del piso. Durante el prebalanceo el peso corporal es transferido de una extremidad a otra.

Fase de la Marcha: 40% energía.

Balanceo inicial (aceleración): comienza cuando los dedos del pie abandonan enpiso y termina cuando la rodilla alcanza la flexion máxima durante la marcha (60^)

Balanceo medio (oscilación intermedia): se inicia con la flexion máxima de rodilla y culmina cuando la tibia se dispone en posición vertical perpendicular con el piso.

Balanceo terminal (desaceleración): se inicia en la posición vertical de la tibia, y continúa a medida que la rodilla se extiende completamente yel pie (talón) hace contacto con el piso.



Parámetros de valoración de la marcha

1.- Amplitud de la base (anchura de la base): es la distancia entre los dos pies, de 5 a 10 cm si está más ancha de lo normal puede presentarse ciertas patologías, como problemas cerebelosos o del oído interno, lo cual origina un mal equilibrio, diabetes, o neuropatía periférica.

2.- Centro de gravedad enel cuerpo: Se encuentra frente 5 cm de la 2da vertebra sacra, en marcha normal oscila no mayor a 5 cm en dirección vertical.

3.- Las rodillas deben conservarse en flexion durante todos los componentes de la fase postural salvo en el choque del talón.

4.- La pelvis y el tronco se desplazan en sentido lateral aproximadamente 2.5 cm hacia el lado de carga de peso durante la marcha para centrarel peso en la cadera.

5.- Distancia promedio de un paso que es de 35 a 41 cm contacto de los puntos sucesivos de los pies opuestos.

6.- Longitud de la zancada es la distancia lineal en el plano de progresión entre los puntos sucesivos de contacto del mismo pie normalmente es de 70 a 80 cm de largo.

7.- En un adulto promedio la cadencia de la marcha tiene un ritmo de 90 a 120 por minuto,se ve alterada por la edad, el peso, dolor, fatiga, entre otros.

8.- Durante la fase de oscilación la pelvis entra en rotación de 4 grados hacia delante en la pierna que se balancea y 4 grados hacia atrás en la pierna en posición.

9.- Durante la fase de posición y marcha el ángulo hacia afuera de los dedos del pie en condiciones normales es de 5 a 10 grados.

Factores que intervienen en lamarcha alteración de la fuerza muscular

1.- Alteración de la fuerza muscular

2.- Coordinación se los músculos agonistas y antagonista.

3.- Dispariedad de miembros.

4.- Problemas neurológicos.

5.- Calzado inapropiado.

6.- Las prótesis y ortesis.

7.- La edad

8.- El tipo de cuerpo.

Tipos de Marcha

Marcha Antálgica: es de autoprotección y sede al dolor causado por una...