marchas

Marchas patológica

Hay 3 causas generales que originan las marchas patológicas:

1.     Anormalidades frecuentes: acortamiento de miembro inferior, anquilosis o limitación de la amplitudarticular, inestabilidad articular o marcha antiálgica.

2.     Déficit neurológicos: Hemiplejia, Espasticidad, Ataxia, Parkinsonismo.

3.     Lesiones neurológicas periféricas: parálisis de losextensores de cadera, glúteo medio, cuádriceps, Isquiotibiales, flexores dorsales del pie o del tríceps sural.

TIPOS DE MARCHAS NEUROLÓGICAS

MARCHA HEMIPLEJICA: Se caracteriza por la sinergiaextensora.
La extremidad inferior se mantiene en extensión durante todo el ciclo de la marcha.
En la fase de balanceo realiza un movimiento de circunducción, y en la fase de apoyo eleva el centro de lagravedad con caída de la pelvis hacia el lado opuesto por falta de musculatura abductora.

MARCHA ESPASTICA: Las extremidades se mueven hacia delante en sacudidas rígidas.
Frecuentemente acompañadas demovimientos compensadores del tronco y de los miembros superiores.

MARCHA PARKINSONIANA: Los trastornos de la marcha van unidos al trastorno postural.
En los estadios iniciales, se hace evidenteuna ligera inclinación hacia delante y una pérdida del braceo. En estadios avanzados, el inicio de la marcha es lento, seguido de un aceleramiento de los pasos, como si el paciente corriese tras sucentro de gravedad.

MARCHA ATAXICA: la marcha atáxica es irregular e inestable.
Al final de la fase de balanceo, existen ligeros movimientos desiguales y colocación inadecuada de los pies en elsuelo. Si se elimina la retroalimentación visual empeora mucho la marcha. Ataxia Cerebelosa presenta movimientos incordiándoos con aumento de la base de sustentación y marcha en zigzag o de ebrio.MARCHA DANZANTE: típica de las esclerosis múltiple. La combinación de espasticidad y ataxia en las extremidades inferiores da lugar a esta marcha. Además de la rigidez y la falta de coordinación, la...