MARCO LEGAL SECTOR SALUD DE NICARAGUA

Gerencia en Servicios de Salud

MARCO LEGAL DEL SECTOR
SALUD DE NICARAGUA
Managua, 5 de Octubre del 2013.

CONTEXTO






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Existe urgencia en la actualización de nuestro
marco jurídico ante una realidad cambiante,
avances tecnológicos a escala mundial que afectan
la vida social en todos los países, en particular en
Nicaragua.
Ante los cambios y desarrollos tecnológicos, el
desarrollode
la
sociedad
y
del
Estado
Nicaragüense es imperativa la modernización y el
completamiento de nuestro marco jurídico.
Por lo anterior es prioritario trabajar en la Iniciativa
de Ley de Donación y Trasplante de Órganos y
Tejidos y en la Reforma Total a la Ley General de
Salud, tomando en cuenta el nuevo Modelo de
Salud y los compromisos internacionales asumidos
por Nicaragua (ODM y otros).
2CONTEXTO




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Se contará con un equipo técnico de los
principales involucrados en la aplicación del
marco Jurídico entre los que están el Ministerio de
Salud y el Instituto Nicaragüense de seguridad
Social coordinados por la Asamblea Nacional a
través de la Comisión de Salud y Seguridad Social.
La participación activa del MINSA-INSS en todo el
proceso, incluidas las consultas en losdistintos
niveles, permitirá identificar los aspectos que
deben ser incluidos en la Ley y los que por su
especificidad deben estar en el Reglamento.

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Valentín Fuster: Cirujano cardiovascular del Hospital Monte Sinaí
José Luis Sampedro: Filósofo y Periodista español, operado por Fuster

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¿POR QUÉ UNA REFORMA TOTAL A LA
LEY GENERAL DE SALUD?



La actual Ley General de Salud:
a.
b.

c.
d.

Norefleja la filosofía y política sanitaria en
relación con el derecho de la salud.
Enfatiza la segmentación de la población según
su capacidad de pago (regímenes contributivo
para el asegurado, no contributivo para los
empobrecidos sin recursos y voluntario para el
que tiene).
No se ocupa del aseguramiento de salud al
sector informal
El modelo planteado no corresponde a las
aspiraciones de laciudadanía, un modelo que
privilegie la promoción de la salud y la
prevención, así como el auto-cuido de la salud.
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e.

f.
g.

h.
i.

No define al Sistema Nacional de Salud, sus
componentes,
funcionamiento
e
interrelaciones. Confunde los términos
Sector y Sistema de Salud.
No define el financiamiento de las
enfermedades de alto costo o catastróficas.
No aborda el tema de medicamentos,alimentos,
trasplantes
y
dispositivos
médicos, los cuales deben tener un marco
regulatorio general
Muchos temas no consignados en la Ley se
“legislan” en el Reglamento de la Ley.
No reúne los principales mandatos legales,
los que se encuentran dispersos en más de
40 leyes.
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ANÁLISIS DE LA LEGISLACIÓN NACIONAL

Del total de 47 leyes revisadas:


22 son
MINSA.

competencia



25
leestablecen
competencias al MINSA.

directa

del

algunas

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MARCO LEGAL DE APLICACIÓN POR EL MINSA
1.- Decreto No. 394, DISPOSICIONES SANITARIAS, Publicado en
La Gaceta No. 200 del 21 de Octubre de 1988.
2.- Decreto No. 432, REGLAMENTO DE INSPECCIÓN SANITARIA,
Publicado en La Gaceta No. 71 de 17 de Abril de 1989.
3.- Decreto No. 722, CERTIFICACIONES DE NACIMIENTO Y
DEFUNCIÓN, Publicado en LaGaceta No. 101 de 12 de mayo de
1981.
4.- Ley No. 156, LEY SOBRE RADIACIONES IONIZANTES,
Publicado en La Gaceta No. 73 del 21 de Abril de 1993.
5.- Ley No. 198, LEY DEL EJERCICIO PROFESIONAL DE LA
OPTOMETRÍA, Publicado en La Gaceta No. 133 de 17 de Julio de
1995.
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MARCO LEGAL DE APLICACIÓN POR EL MINSA
6.- Ley No. 292, LEY DE MEDICAMENTOS Y FARMACIAS,
Publicado en La Gaceta No. 103 del4 Junio 1998.
7.- Ley No. 295, LEY DE PROMOCION, PROTECCION Y
MANTENIMIENTO DE LA LACTANCIA MATERNA Y REGULACION
DE LA COMERCIALIZACION DE SUCEDANEOS DE LA LECHE
MATERNA” Publicada en la Gaceta No. 122 del 28 de Junio de 1999
8.- Ley No. 369, LEY SOBRE SEGURIDAD TRANSFUSIONAL,
Publicada en la Gaceta Diario Oficial No. 23 del 1o. de Febrero del
2001
9.- Ley No. 370, LEY CREADORA DEL INSTITUTO...