Marco Te Rico

Marco teórico

Concepto de salud
El concepto de salud ha evolucionado en el tiempo. Ha habido cambios
de paradigmas.
Paradigma: modelo de conocimiento científico que es mayoritariamente
aceptado en una época, lugar y cultura determinada.

Evolución del concepto de salud:


Prehistoria (paleolítico): se entendía que la salud era algo místico,
mágico, se curaba al enfermo a base de creenciaspopulares de
una cultura o sociedad. los problemas de salud eran fruto de
lluvias, sequías y otros factores ambientales.



Antigüedad (neolítico): la salud estaba estrechamente ligada a la
religión, la enfermedad era un castigo divino y la salud un don.
Enfermedades causadas por aumento demográfico, intercambio
cultural, plagas, guerras, etc.



Salud occidental: en el siglo V AC Hipócrates cambiael
conocimiento mágico y religioso por el científico. La salud ya no
depende de la ira de los dioses sino de otros factores.



Galeno en el siglo II DC consolida el concepto hipocrático, avances
en anatomía y semiología, se inician mejoras a nivel ambiental,
ejemplo infraestructura higiénica.



Imperio Romano: concepción de salud pública.



Caída del imperio romano: se retoma el paradigmamágico
religioso.



Positivismo (siglo XIX): único conocimiento valido es el científico.



Actualidad: existen varias definiciones de salud.

Definición de la OMS (1946):
Es el completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de
enfermedad.
Esta definición abarca los 3 aspectos de la salud, además es
universalizable por el hecho de que la OMS es un organismo internacional
y tieneun gran alcance.

Por otro lado es utópico ya que se habla del completo bienestar, se
entiende que no es operativa y define la salud como sinónimo de biene
Definición de Terris:
Es el estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de
funcionamiento, y no solo la ausencia de enfermedad u afecciones.
Esta definición es más completa que la de la OMS ya que agrega la
capacidad defuncionamiento. Deja de ser utópica ya que habla de
bienestar no completo. Es operativa.
Evolución de paradigmas:
 Mágico Religioso
 Hipocrático
 Galénico
 Equilibrio energético
 Mecanicista
 Sociológico
 Microbiológico
 Caja negra
 Emergente
Determinantes de la salud
El proceso salud enfermedad recibe influencias propias del individuo y
de su comunidad, está determinado por una compleja redmulticausal de
factores biológicos y sociales.
Son los factores que ejercen influencia sobre la salud de las personas,
determinando el estado de salud de la población.
Existe además, según el modelo, una jerarquía en estos determinantes.
Modelo de Frenk:
I.

Determinantes básicos: población, genoma, ambiente,
organización social.

II.

Determinantes estructurales: estratificación social, legislación,cultura, desarrollo tecnológico.

III.

Determinantes próximos: estilo de vida, conducta y
comportamiento, exposición ambiental.

Factores de riesgo y de protección
Estos son todos los factores (físicos, ambientales, conductuales,
personales, etc.) que hacen más o menos probable la aparición de un
evento o enfermedad, siendo los factores de riesgo los que hacen más
probable dicha aparición y los deprotección los que la disminuyen.

Un ejemplo común es el de las enfermedades cardiovasculares,
mientras que el sedentarismo, la historia familiar con casos de problemas
vasculares y la dieta alta en grasas saturadas son factores de riesgo,
análogamente el hábito de realizar actividad física, la buena alimentación
y un historial familiar sin antecedentes son factores de protección.
Los hábitosde prevención son unas estrategia usada a partir del
conocimiento de los factores de riesgo y protección, con estos se puede
lograr controlar el número de casos y además el gasto económico. El
reducir los factores de riesgo y aumentar los de protección, permite
entonces evitar la aparición de diversos problemas, no solo de salud sino
el consumo de distintas drogas como son el alcohol, el tabaco...