Marco teórico de Hidrocefalia

Marco teórico:
Fisiopatología.
La hidrocefalia consiste en un exceso de liquido cefalorraquídeo en los espacios ventricular y subaracnoideo. No es sinónimo de una cabeza agrandada, ya que estaultima puede ser debida a megalocefalia o a la acumulación de liquido subdural, mientras que la hidrocefalia a veces no agranda notablemente la cabeza. Un simple aumento en el líquido intracraneal totalpuede ser retenido en la sustancia cerebral, como en el pseudomotor cerebral, y dar lugar a un aumento de presión, pero no a hidrocefalia. La hidrocefalia comunicante implica la existencia de librecomunicación entre los ventrículos y la teca espinal, y la hidrocefalia obstructiva, un bloqueo de dicha comunicación. Los términos son confundidos ya que la mayoría de las hidrocefalias sonpatogenicamente debidas a alguna forma de obstrucción anatómica o fisiológica entre lis puntos de formación y absorción del líquido cefalorraquídeo. Los términos hidrocefalia interna e hidrocefalia externaindican si el lugar de mayor agrandamiento de los espacios del líquido cefalorraquídeo es ventricular o subaracnoideo.
La causa mas corriente consiste en una lesión mecánica que obstruye la librecirculación de líquido cefalorraquídeo a cualquier altura entre los puntos de formación y resorción. Estas lesiones obstructivas comprenden la atresia o bifurcación congénita del acueducto, las malformacionesde Arnold-Chiari y de Dandy-Walker, y tal vez la falta de desarrollo de los espacios subaracnoideos. La incidencia de hidrocefalia, considerando la totalidad de las causas, se aproxima a los 3 casospor cada 1000 naciones.
La valoración exacta de la participación relativa de la hiperproduccion o de la hipoabsorción del líquido cefalorraquídeo en el paciente humano es todavía imposible de hacer.Ocasionalmente, la híperproducción es debida a un tumor del plexo coroideo. En la oclusión de los senos rurales, que puedan alterar la absorción y producir aumento de la presión intracraneal, los...