MARIA JOSEFA SANTAMARIA NO POS 001

Creacion-> Fecha: 2015-07-22 10'.31 Usuar¡o:MTKM lmpresion-> Fecha: 2015-07-23 12:09 Usuario: LTGO No: Original

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ONCOLOGOS DEL OCüDENTE S.A.
#

13.10 MARAYA
PBX: 3310712 - Citas: 3116205
CALLE 50

ffi

SOLICITUD DE PROCEDIMIENTOS

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9.

3

N
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Nombre:

MARIA JOSEFA SANTAMARIA VALENCIA

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Historia Clínica No: 000000029133949

Edad: 72 Año(s)
1943
Género:FEMENINO
Tipo: CEDULA DE CIUDADANIA Número: 29133949
Identificación: Propledad: PROPIA
Ciudad: DOSQUEBMDAS (RlSrTeléfono(s): 3424830, 3136518008
R.esidencla: Dirección: BR EL DIAMANTE CRA 22 #64 -29
Seguridad Social: Enüdad: ASMET SALUD E.P.S-S
Tipo de Afiliado: BENEFICIARIO Tipo de Usuario: REGIMEN SUBSIDIADO - TOTAL Plan: POS
Fecha de Nacimiento:jueves, 01 de julio de

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Fechade Atención: miércoles, 22 de julio de 2015 a las 10:30

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SededeAtención: ONCOLOGOS DELOCCIDENTE S.A. - PEREIM (RISARALDA) - MARAYA

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Diagnóstico(s):

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MAUGNO DEL CUADRANTE SUPERIOR EfiERNO DE

Iá

MAMA

IIIB T:2 N:1

M;0

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DE TNTENSTDAD MODU|-ADA (rMRT) (NO POS)

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Creac¡on-> Fecha: 2015-07-23 12107

De

Usuar¡o:LTGO lmpresion-> Fecha: 2015-07-23 12:07Usuar¡o:LTGO No: Original

ONCOLOGOS DEL OCCIDENTE S.A.
AVENIDA CIRCUNVALAR No. 1- 46
PBX:3310712 3116205
FORMATO DE SOLICITUD Y

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Adoptado De Conform¡dad A Los Requerimientos De Información En La Normatividad Vigente (Resolución 3099 de 2008)

nomure:

MARIA JOSEFA SANTAMARIA

FEMENINO

VALENCIA

Historia ctín¡ca No: oooo0oo2e133e4e

1943
Edad: 72 Año(s)
Tlpo¡ CEDULA DECIUDADANIA
Númeror 29133949
Identiñcac¡ónr Propiodadr PROPIA
Residencla: Direcc¡ónr BR EL DIAIIANTE CRA 22 #g -29
Ciudad: DOSQUEBMDAS (Rls/Teléfono(s):3424830,3136518008
Géneror

F€cha da Nac¡m¡entorjueves, 01 de jul¡o de

segur¡dad Soc¡al: Entldad: ASMET SALUD E.P.S-S
Tlpo de Af¡l¡ado: BENEFICIARIO T¡po d€ Usuar¡or REGIMEN SUBSIDIADO - TOTAL Planr

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POS

Fecha de Jusuficác¡ónrmiércoles,22de julio de 2015 a las 12:06

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Sede de Jusüficac¡ón: ONCOLOGOS DEL OCCIDENTE S.A. - PEREIRA (RISARALDA) - CIRCUNVALAR

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3

Diagnóst¡co(s):

lombre
:504

Jb¡crc¡ón
!O APUCA

rUMOR MAUGNO DEL CUADMNTE SUPERIOR EfiERNO DE LA MAMA

0
6

fNM
:stado:

IIIB

T:

2

N:

1

Nl: 0

Fecha Diagnóstlco: sábado,30 de d¡ciembre de 1899

Profeslonales:
T¡po

Nombre

TRATANTE

IYARCO

TUUO KIf"l¡4EL ¡4UÑOZEspec¡al¡dad

Reg¡stro Med¡co

RADIOTERAPEUTA ONCOLOGO

16391/84

3. Resumen de Historla Clínica¡
Enfermedad Actual

REMMDA EN POP DE MASTECTOMIAIZQUEIRDA POR CA DE MAMA DUCTAL CLASIFICADA COMO EC IIIB. T4B. PATOLOGIA TUMOR DE 2,5
CENTIMETROS CONMPROMISO UNFOVASCUALR EVIDENTE. NO PERINEURAL DUCTAL G2 2 D El1 GAGNLOS NEGATIVOS NO HAY PIEL NI
BORDES POSITTVOS. E Y P + HER 2 NEGATWO. REMMDA PARARADIOTEMPIA
ACLARO QUE VIENE CON DX DE EC IIIB. YO LO CLASIFICO COMO IIB POR LO QUE HE VISÍO EN LO DGI"IENES
Antecedentes Patolog¡cos
DIABMCA HIPERTENSA . CIRRONCA. ALERGICA A DIPIRONA Y PENICIUNA. FUE FUIIADORA CIRUGIA DE CATARATAS COLECISTECOIYIA

cocrNo coN LEñA
Antecedentes Patolog¡cos Familiares
NIETO CA DE ESTOMAGO I.{ADRE CA DE ESTOMAGO, CIRROSIS.
Antecedentes G¡necoobstetsicos
G5P5AO M 13LACÍANCIA + PP 17 UM A LOS 45
Examen F¡s¡co
CABEZA NORMAL
OJOS. CON]UNTIVAS ROSADAS ESCLEMS ANÍCTERICAS ANISOCORIA POR CIRUGIA
BOCi" PROTESIS
CUELLO SIN ÍIROMEGALIA O ADENOPAIIAS.
MAMA DERECHA NO MASAS. RE'A COSTIAL UBRE BUENA MOVIUDAD DEL MSI
CP. NO SOPLOS NO ESTERTORES O DERRAMES
ABDOIIEN. BLANDO DEPRESIBLE NO MASAS O I4EGALIÁS. NO HAY ASCINS CICATRIZ DE COLECISTECTOIYIA

GU.NORlIALOfiREMIDADES. PULSOS PERIFERICOS PRESENTES. HAY VARICES NO HAY FLEBMS
PIELNO ESNGMAS DE CIRROSIS
SNC.NORMAL

Estudios Complementarios
REFERTDOS EN

EC GAMAGRAFIA OSEA NEGATIVA TORAX NEGATWO

Plan Tratami€nto
SE SOUCTTA TMTAMIENTO CON RADIOTERAPIA IMRT CON EL FIN DE ESCALAR
EN TE]IDO SANO Y ORGANOS A RIES@, TAC DE SIMULACION PRMO

FOS Prevlamente Uüllzados - Alternaüvas Serviclos POSi
manual POS

5. Otros...