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Signos vitales en el lactante, el preescolar, el escolar y en el adolescente. Concepto: Los signos vitales son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en una forma constante, como la temperatura, pulso, TA y respiración. Objetivo: Valorar el estado de salud o enfermedad y ayudar a establecer un diagnostico. Material y equipo: • Temperatura:termómetros, recipiente porta termómetros con solución antiséptica, recipiente con agua, recipiente con torundas secas, recipiente con solución jabonosa, bolsa de papel, hoja de registro, abatelenguas y lubricantes en caso de toma rectal. • Respiración: reloj segundero, hoja de registro y bolígrafo. • Pulso: reloj segundero, hoja de registro y bolígrafo. • TA: esfigmomanómetro de mercurio oaneroide, estetoscopio, hoja de registro y bolígrafo. Precauciones: • Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o practicado algún ejercicio en los últimos 30 minutos. • Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34º C antes de usarlo. • Colocar el brazalete alrededor del brazo con el borde inferior 2.5 cm. por encima de la articulación a una altura que corresponda a la del corazónpara evitar presión del brazo. • Las olivas del estetoscopio deben estar dirigidas hacia delante. Técnica: Temperatura Pasos Fundamentación − El calor del cuerpo dilata el mercurio contenido en el bulbo del termómetro y una cámara de constricción que evita su regreso. − La forma alargada o redonda del bulbo del bulbo determina el uso bucal o rectal. − El calor tiene origen en la energía cinética yse aprecia mediante el sentido térmico. 2. Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o practicado algún ejercicio en los últimos 30 min. − La producción de calor es resultante de las reaccione químicas o térmicas. − La actividad muscular, el tono muscular, la acción dinámica especifica de los alimentos y los cambios del índice basal metabólico son los principales mecanismos que regulanla termogénesis. 1

1. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente.

3. Explicar al paciente sobre el procedimiento y colocarle el decúbito o posición sedente o de sims según el tipo de toma de temperatura que se va a realizar.

− La comunicación efectiva influye en la participación del individuo en su atención. − El conocimiento y comprensión del comportamiento humano ayuda adisminuir la ansiedad o temor. − Existen soluciones con poder toxico que dañan los tejidos.

4. Extraer el termómetro de la solución antiséptica e introducirlo en el recipiente con agua. Después secarlo con torunda mediante movimientos rotatorios. − El enjuague con agua disminuye el efecto toxico de las sustancias. − En pacientes pediátricos, inconscientes, con problemas mentales o conpadecimientos bucales infecciosos se evita la toma de temperatura por vía 5. Colocar el bulbo del termómetro debajo de la bucal. lengua, el ano, o en la axila durante 3 minutos. − La temperatura interna del cuerpo o central es mayos que la de la superficie o periférica. 6. Retirar el termómetro y limpiarlo con una torunda − La fricción ayuda a desprender el material extraño seca del cuerpo al bulbo conmovimientos rotatorios. de una superficie. − La sujeción firme del termómetro y un lugar iluminado facilitan la lectura de la temperatura. 7. Hacer lectura del termómetro y registrarla.

− El punto de la escala termométrica que coincide con el mercurio dilatado, determina el grado de temperatura corporal del paciente. − El jabón saponifica las grasas − La sanitización es un paso previo necesariopara la destrucción de microorganismos en forma parcial o total.

8. Sacudir el termómetro para bajar la escala de mercurio e introducirlo en la solución jabonosa. 9. Lavar los termómetros y colocarlos en recipientes con solución antiséptica. Respiración Pasos

Fundamentación − La respiración voluntaria es fácilmente controlada por el individuo.

1. Colocar al paciente en posición sedente o...