marihuana con uso terapeutico contexto colombiano

La marihuana con uso terapéutico en el contexto colombiano
Autor: Alejandro Gaviria Uribe, Ministro de Salud y Protección Social
Ciudad y fecha: Bogotá, octubre 23 de 2014
La marihuana es la sustancia psicoactiva ilícita más consumida en el país y la que
muestra una mayor tendencia de crecimiento.
11,5% de los colombianos ha probado marihuana alguna vez. La prevalencia es
18% en los hombres y 6%en las mujeres. La cifra de consumo en el último año
es del 3,3%. El total de consumidores de marihuana en el último año sería, según
las últimas cifras disponibles, de unos 762 mil colombianos.
El grupo entre los 18 y 24 años tiene un consumo mayor a los demás grupos de
edad. Las regiones de mayor consumo son Medellín y su área metropolitana, los
tres departamentos del eje cafetero, eldepartamento del Meta y en menor medida
la ciudad de Cali.
De acuerdo con los datos más recientes, de unas 484.109 personas con consumos
problemáticos de drogas ilícitas, 91% serían usuarios con abuso y dependencia a
la marihuana (439.630).
Estos hechos no implican, la aclaración es importante, que la marihuana genere
mayor dependencia que otras drogas ilícitas. Simplemente las mayores
prevalenciasresultan, como tiene que ser, en mayores números absolutos de
consumidores problemáticos.
Los adolescentes consumidores de marihuana en Colombia tienen peores
desempeños académicos. En Colombia y en otros países. Sin embargo, esta
correlación no implica causalidad. En términos generales, la evidencia que conecta
el consumo esporádico de marihuana con el bajo desempeño escolar es tenue.
Existe algún nexoentre el consumo de marihuana y ciertas enfermedades
mentales y falencias respiratorias. Pero la conexión no es sustancial desde un
punto de vista estadístico. En muchos aspectos fumar marihuana es más seguro
que consumir alcohol.
No hay evidencia definitiva que muestra que la marihuana es una puerta de
entrada al consumo de otras sustancias ilícitas. Mark Kleinmman: “las
preocupaciones sobreefectos causales adversos asociados a la farmacología de la
marihuana han sido exageradas en el pasado”.

Algunas cifras, para el caso de Estados Unidos, dan un contexto adecuado: cada
año el tabaco mata 440.000 personas antes de tiempo, el alcohol, 100.000, todas
las drogas ilícitas combinadas 25,000.
La mayoría de los estudios sobre la despenalización en EEUU han encontrado un
impacto nulo omarginal sobre el consumo. En el caso de Colombia, el único
estudio disponible, lo puedo decir con certeza por una razón práctica, yo lo hice,
tampoco encontró un nexo casual claro entre la sentencia de la CC de 1994 y el
aumento del consumo.
EL USO DE LA MARIHUANA EN EL CONTEXTO TERAPÉUTICO
De acuerdo con la revisión hecha por la Dirección de Medicamentos y Tecnologías
en Salud del Ministerio de Salud yProtección Social, medicamentos basados en
cannabis son usados en Alemania, Bélgica, Canadá, Chile, Dinamarca, España,
Estados Unidos, Finlandia, Francia, Holanda Italia y Reino Unido.
Estos países han puesto en práctica distintos tipos de reglamentación para el
acceso a medicamentos con base en cannabis. En varios países la autorización se
prescribe de manera individual, a cada caso y por untiempo delimitado.
El tipo de enfermedades para las que se aceptan prescripciones son:
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Dolor severo o espasmos musculares persistentes por esclerosis múltiple,
lesión de la médula espinal y enfermedad de la médula espinal
Dolor intenso, caquexia, anorexia, pérdida de peso y / o náuseas por
cáncer, infección por VIH / SIDA
Dolor severo de las formas graves de la artritisConvulsiones de epilepsia
Cuidado compasivo al final de la vida
Dolores resistentes a los tratamientos estándar
Afección inflamatoria del sistema nervioso
Deficiencias del apetito, náuseas
Disfonía resistente a los tratamientos habituales
Dolores paroxísticos

Algunos países son bastante restrictivos en el uso de marihuana medicinal y solo la
permiten para un rango estrecho de condiciones y síntomas....