marketing

ntroducción

En Medicina Veterinaria de mascotas, las tendencias mundiales acerca de los accidentes por quemaduras, es decir son cada vez manos frecuentes debido a la gran cantidad de campañas educativas que se realizan con miras a disminuir las cifras de accidentes infantiles. Por esta razón son también relativamente poco frecuentes en la práctica clínica de animales pequeños, debido a que ensu gran mayoría son el resultado de accidentes
Domésticos. Dentro de las principales causas están las quemaduras térmicas: Calor directo; estufas, radiadores, cojines eléctricos, llama; fogatas, fuegos artificiales etc. Las quemaduras eléctricas por mordeduras de cables eléctricos u otros dispositivos de iluminación y las quemaduras químicas por ácidos, álcalis, solventes destilados delpetróleo, gasolina, trementina, kerosene o alquitrán caliente.

IMPACTO DE LAS QUEMADURAS EN EL ORGANISMO

EFECTOS LOCALES
Se altera la permeabilidad del endotelio capilar, lo que produce salida de agua y proteínas corporales en el sitio de la quemadura. La fase más rápida de pérdida de líquido, ocurre dentro de la primera 6-8 hrs y puede continuar durante los siguientes 4 días post accidente. Laspérdidas por evaporación pueden estimarse como de 1 ml /kg de peso corporal por el porcentaje de área quemada.

Las pérdidas de agua llevan rápidamente al desarrollo de hemoconcentración, y si las pérdidas de agua continúan, puede ocurrir shock hipovolémico. El riesgo de shock es muy alto si está afectado por la quemadura más
del 15% de la superficie del cuerpo. Cuando el compromiso es de más del50% de la superficie corporal, la mortalidad es cercana al 98%.a nivel celular, el efecto principal y patológico es que las células, pierden potasio, ganan sodio, hidrógeno y agua en gran cantidad.

CAMBIOS HEMATOLOGICOS:
Hemoconcentración inicial, seguida de anemia por hemólisis cada vez que se
afecte el 25-45% de la superficie corporal. La anemia puede persistir por
50-60 días.
Leucocitosisse observa a las 12 horas y puede persistir por 10 días.
Eosinopenia por el stress inflamatorio. Su remisión es un signo favorable.

EFECTOS CARDIOVASCULARES:
Se libera adrenalina, provocando vasoconstricción arterial y elevación de la
presión sanguínea. El bazo se contrae, aumenta inicialmente la frecuencia
cardíaca y el gasto cardíaco permanece normal. Con la pérdida de agua y elsecuestro de líquidos, los mecanismos compensatorios fallan y se produce
shock hipovolémico.

EFECTOS RESPIRATORIOS:
La quemadura puede producir daño directo en el tracto respiratorio,
generando denudación de la mucosa, pérdida del epitelio y severo edema
bronquial, laríngeo y faríngeo. Debido al daño que presentan los capilares
pulmonares, más la administración masiva de líquidos, se predisponeel
desarrollo del Síndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA).

OTROS CAMBIOS:
La vasoconstricción puede llevar a insuficiencia renal si existe shock por la
pérdida de líquidos. En casos de quemaduras graves, y por la misma causa es
frecuente la
ulceración del duodeno en quemaduras graves, también debido
a la exposición de colágeno y a la destrucción tejidos puede desarrollarseCoagulación Intravascular Diseminada.
Las quemaduras producen cambios locales y sistémicos proporcionales con
el grado de la quemadura y área de superficie quemada. La clasificación
Actualmente utilizada las agrupa en:

CLASIFICACION DE QUEMADURAS
Si bien por mucho tiempo se utilizo la clasificación humana basada en “grados”, esto ha sido reemplazado por una de acuerdo a las capas de piel que se venafectadas por la quemadura. Así encontramos:

QUEMADURA SUPERFICIAL:
a. sólo afecta epidermis
b. hay eritema y descamación transitorios
c. el sitio de la quemadura está hiperestésico
d. se observa pelo quemado

QUEMADURA DE ESPESOR PARCIAL:
a. La profundidad de la quemadura se extiende a la dermis media, la epidermis se pierde completamente.
b. Los capilares y vénulas de la dermis...