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COMANDO INTERSINSTITUCIONAL DE TRABAJADORAS Y TRABAJADORES DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA NACIONAL “COMANDANTE SUPREMO HUGO CHÁVEZ”
PROYECTO “POR NUESTRA VIVIENDA EN SOCIALISMO”CENSO DE VIVIENDA
FICHA DE REGISTRO
N°:__________Fecha: / /

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA CIENCIA TECNOLOGÍA E INNOVACIÓN (MPPCTI)

DECLARACIÓN Y COMPROMISO
YoC.I. N° , trabajadora(o) de este Ministerio declaro NO TENER VIVIENDA PROPIA, así como también que todos los datos aportados en esta ficha registro sonverdad y ME COMPROMETO a participar de manera activa, responsable y protagónica en la construcción de una propuesta colectiva para lograr UNA VIVIENDA DIGNA.
Firma legible

C.I.N°Huella dedo pulgar derecho e izquierdo



Identificación del trabajador o trabajadora:
Nombres y Apellidos
Cédula de Identidad:




V-
E-
Fecha de nacimiento:
Edad:
Sexo:F M Sexo diverso
Estado civil (marque con un X)
Soltera(o) ___ Casada(o) __ Divorciada(o) __ Viuda(o) __ Unida(o) en Concubinato __
Otro:_________________________________________________________________________________
Dirección General, Oficina donde trabaja ente adscrito

Piso y/o Dirección del ente








Cargo
Fecha de ingresoAntigüedad en la AP
Salario integral Mensual







Teléfonos:
Oficina
Celular






Composición del Grupo Familiar:
Nombre y apellido
C.I.
Parentesco
Edad
Sexo
InstrucciónOcupación
Salario Integral Mensual





























































¿Padece usted de alguna afección o...