masoterapia

REVISIÓN

24

R e v. Soc. Esp. Dolor
6: 24-28, 1999

¿Efectos adversos potencialmente letales
de la acupuntura? Revisión sistemática sobre el tema
E. Ernst y A. White

2. MÉTO D O S
E r nst E, White A. Life-threatening adverse r e a c tions after acupuncture? A systematic review. Rev
Soc Esp Dolor 1999; 6: 24-28.
Key wor ds : A c u p u n c t u re. Adverse reations. Infections.Palabras clave:
fecciones.

Acupuntura. Reacciones adversas. In-

1. INTRODUCCIÓN
La acupuntura se encuentra entre las formas más
antiguas de tratamiento médico. Muchos de sus defensores piensan que este hecho demuestra suficientemente su seguridad. Aunque en su uso tradicional presenta probablemente muy pocos efectos
adversos, debemos insistir más en las evidencias
científicas que en lashistóricas particularmente en
aquellos eventos que, aunque raros, sean serios. En
p a r t i c u l a r, la actual popularidad de la acupuntura
( E i s e n b e rg et al, 1993; Fisher y Ward, 1994; MacLennan et al., 1996) y su general aceptación tanto
entre los pacientes (Ernst, 1995a) y los médicos
(Ernst, 1995) parecen necesitar una sistemática investigación en cuanto a su seguridad. Estarevisión
pasa revista a las evidencias publicadas acerca de
complicaciones serias, potencialmente peligrosas
achacadas a la acupuntura.

Pain 71 (1997):123-126
© 1997 International Association for the Study of Pain. Published by
Elsevier Science B.V.
PII S0304-3959(97)03368-X
Traducción supervisada por M. Mato

Se realizó una búsqueda usando los términos “acupuntura” y “efectos adversos” enMedline (19691996) y en bases de datos especializadas (CISCOM).
La mayoría de los informes, sin embargo, fueron recuperados de las colecciones de artículos antiguos de
los autores. También se consultaron a otros expertos
que trabajaban en este área. A todos los artículos encontrados les fueron revisadas sus bibliografías en
busca de publicaciones más relevantes sobre el tema.
Los artículosrelacionados con efectos adversos
potencialmente peligrosos fueron incluidos en esta
revisión, tanto si eran casos clínicos, series de casos,
ensayos clínicos o revisiones. Se excluyeron los estudios sobre animales.

3. RESULTA D O S
En resumen se identificaron 56 artículos que se
ajustaban a nuestros criterios de inclusión (Schiff ,
1965; Goldberg, 1973; Lewis-Driver, 1973; Canon et
al, 1974;Corbett y Sinclair, 1974; Fraser, 1974; Hussain, 1974; Kuiper, 1974; Smith and Rauscher, 1974;
Waldman, 1974; Stack, 1975; Schlenker and Huegel,
1976; Izatt and Fairman, 1977; Boxall, 1978; Kobler
et al., 1979; Fujiwara et al., 1980; Mazal et al., 1980;
Valenta and Hengesh, 1980; Pierik, 1982; Bodner et
al., 1983; Jeffreys et al., 1983; Kropp and Hassler,
1983; Takishma, 1983; Carette etal., 1984; Henneghien et al., 1984; Schneider and Salzberg, 1984; Lee
and Mc Ilwain, 1985; Doutscu et al., 1986; Stryker et
al., 1986; Guerin et al., 1987; Kiyosawa et al., 1987;
Castro et al., 1988; Kent et al., 1988; Phoon et al.,
1988; Slater et al., 1988; Marchuk, 1989; Vittecoq et
al., 1989; Huet et al., 1990; Morrone et al., 1990;
Gray et al., 1991; Hasegawa et al., 1991; Wi l l m s ,1991; Wright et al., 1991; Ogata et al., 1992; Scheel
54

¿ E F E C TOS ADVERSOS POTENCIALMENTE LETALES DE LA A C U P U N T U R A ?
REVISIÓN SISTEMÁTICA SOBRE EL T E M A

et al., 1992; Shimoyama et al., 1993; Devouassoux et
al., 1994; Garcia and Venkataramani, 1994; Kiyosawa et al., 1994; Carneiro and Shih-Minl, 1995; Ernst,
1995b; Halvorsen et al., 1995; Norheim and Fonnebo, l995; Rampesand James, 1995; Ernst, 1996). A
su vez se dividieron en 2 categorías como se detalla a
continuación.

3.1. Infecciones
El inadecuado manejo de las agujas o su reutilización sin la adecuada esterilización puede provocar
infecciones. Hepatitis, SIDA y endocarditis bacteriana subaguda son las tres complicaciones más serias
entre las infecciones.
Una reciente revisión identificó 126 casos...