mastalgia
Páginas: 16 (3865 palabras)
Publicado: 7 de enero de 2015
MASTALGIA
1. Rastelli A. Breast pain, fibrocystic changes, and breast cysts. Problems in General Surgery 2003. 20 (4): 17-26.
2. Arder D., Brown M. Prevalence and impact of cyclic mastalgia in a United States clinic-based sampled. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 126-32
3. Bloommers J., et al. Evening primrose oil and fish oil for severe chronic mastalgia: A randomized, doubled-blind,controlled trial. Am J Obstet Gynecol 2002; 187: 1389-94.
4. Shaughn O´Brien P.M., Abukhalil I.E.H. Randomized controlled trial of the management of premenstrual syndrome and premenstrual mastalgia using luteal phase-only danazol. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 18-23.
5. Jung B., Ahrendt G., Oaklander A.L., Dworkin R. Neuropathic pain following breast cancer surgery: proposed classification andresearch update. Pain 2003; 104: 1-13.
6. Common Problems in Breast. Michigan 2007.
7. Pruthi S, Wahner-Roedler DL, Torkelson CJ, Cha SS, Thicke LA, Hazelton JH, Bauer BA. Vitamin E and Evening primrose oil for management of cyclical mastalgia: a randomized pilot study. Altern Med Rev 2010; 15 (1): 59-67.
Hughes y colaboradores de la Clínica Cardiff han creado una estrategia sólida dereferencia (publicada en Lancet en 1987) para la clasificación de la enfermedad benigna de la mama, la cual toma en cuenta cambios dinámicos de la mama a través de la vida: a)desarrollo, b)cambios cíclicos de la edad madura y c) involución. La mayoría de los desórdenes benignos de la mama, vistos bajo este prisma pueden ser explicados como una aberración de estos cambios fisiológicos y el acrónimo ANDI(aberration of normal development and involution) ha sido propuesto para unificar todas las condiciones benignas de la mama. Dentro de esta estrategia, la mastalgia y los cambios fibroquísticos son interpretados como una aberración y exageración de los cambios cíclicos normales de la mama (1).
El dolor en las mamas, también llamado mastalgia ó mastodinia (del griego: mama y dolor)es la queja relacionada a la mama más frecuente en la consulta de cuidado primario y en centros de referencia de atención de patología mamaria, contando que más del 50% de las mujeres en dichas consultas refieren mastalgia (3). Se ha calculado que del 50% al 70% de las mujeres experimentan mastalgia en algún momento de la vida. La mastalgia con frecuencia crea ansiedad debido al miedo a un cáncermamario oculto, y en casos severos, puede ocasionar alteraciones de su ritmo de vida, trabajo y relación de pareja. Sin embargo, el dolor mamario aislado es un síntoma muy raro de cáncer mamario explicando en solo en 0,2% al 2% de los casos (1).
La prevalencia reportada es del 4% al 69% (7).
CLASIFICACION
El dolor mamario puede ser dividido en tres grupos: cíclico, no cíclico y doloren la pared del tórax. Esta clasificación es importante y predice la probabilidad de respuesta a la terapia. Aproximadamente dos tercios de las pacientes sufren de mastalgia cíclica mientras que el tercio restante sufren de mastalgia no cíclica y dolor en la pared del tórax. La mejor manera para identificar la mastalgia cíclica es completar una carta de registro de dolor mamario por la paciente(1).
Mastalgia cíclica
La mama normal sufre cambios cíclicos fisiológicos durante el ciclo menstrual. De 3 a 7 días antes de cada menstruación la mujer puede experimentar una sensación de pesadez, discomfort y llenura en las mamas, junto con áreas de nodularidad dolorosa. El dolor es más frecuentemente reportado en el cuadrante supero externo del seno. Uni ó bilateralmente, puede irradiarsehacia el brazo, puede ser agravado por la actividad física y es usualmente aliviado con el inicio de la menstruación (1).
Su presentación clínica es frecuentemente descrita como dolor mamario premenstrual y sensibilidad asociada a edema, ocurrencia regular durante la fase lútea del ciclo menstrual, al menos 7 días de duración y resolución de los síntomas con la menstruación (7).
Se estima...
1. Rastelli A. Breast pain, fibrocystic changes, and breast cysts. Problems in General Surgery 2003. 20 (4): 17-26.
2. Arder D., Brown M. Prevalence and impact of cyclic mastalgia in a United States clinic-based sampled. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 126-32
3. Bloommers J., et al. Evening primrose oil and fish oil for severe chronic mastalgia: A randomized, doubled-blind,controlled trial. Am J Obstet Gynecol 2002; 187: 1389-94.
4. Shaughn O´Brien P.M., Abukhalil I.E.H. Randomized controlled trial of the management of premenstrual syndrome and premenstrual mastalgia using luteal phase-only danazol. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 18-23.
5. Jung B., Ahrendt G., Oaklander A.L., Dworkin R. Neuropathic pain following breast cancer surgery: proposed classification andresearch update. Pain 2003; 104: 1-13.
6. Common Problems in Breast. Michigan 2007.
7. Pruthi S, Wahner-Roedler DL, Torkelson CJ, Cha SS, Thicke LA, Hazelton JH, Bauer BA. Vitamin E and Evening primrose oil for management of cyclical mastalgia: a randomized pilot study. Altern Med Rev 2010; 15 (1): 59-67.
Hughes y colaboradores de la Clínica Cardiff han creado una estrategia sólida dereferencia (publicada en Lancet en 1987) para la clasificación de la enfermedad benigna de la mama, la cual toma en cuenta cambios dinámicos de la mama a través de la vida: a)desarrollo, b)cambios cíclicos de la edad madura y c) involución. La mayoría de los desórdenes benignos de la mama, vistos bajo este prisma pueden ser explicados como una aberración de estos cambios fisiológicos y el acrónimo ANDI(aberration of normal development and involution) ha sido propuesto para unificar todas las condiciones benignas de la mama. Dentro de esta estrategia, la mastalgia y los cambios fibroquísticos son interpretados como una aberración y exageración de los cambios cíclicos normales de la mama (1).
El dolor en las mamas, también llamado mastalgia ó mastodinia (del griego: mama y dolor)es la queja relacionada a la mama más frecuente en la consulta de cuidado primario y en centros de referencia de atención de patología mamaria, contando que más del 50% de las mujeres en dichas consultas refieren mastalgia (3). Se ha calculado que del 50% al 70% de las mujeres experimentan mastalgia en algún momento de la vida. La mastalgia con frecuencia crea ansiedad debido al miedo a un cáncermamario oculto, y en casos severos, puede ocasionar alteraciones de su ritmo de vida, trabajo y relación de pareja. Sin embargo, el dolor mamario aislado es un síntoma muy raro de cáncer mamario explicando en solo en 0,2% al 2% de los casos (1).
La prevalencia reportada es del 4% al 69% (7).
CLASIFICACION
El dolor mamario puede ser dividido en tres grupos: cíclico, no cíclico y doloren la pared del tórax. Esta clasificación es importante y predice la probabilidad de respuesta a la terapia. Aproximadamente dos tercios de las pacientes sufren de mastalgia cíclica mientras que el tercio restante sufren de mastalgia no cíclica y dolor en la pared del tórax. La mejor manera para identificar la mastalgia cíclica es completar una carta de registro de dolor mamario por la paciente(1).
Mastalgia cíclica
La mama normal sufre cambios cíclicos fisiológicos durante el ciclo menstrual. De 3 a 7 días antes de cada menstruación la mujer puede experimentar una sensación de pesadez, discomfort y llenura en las mamas, junto con áreas de nodularidad dolorosa. El dolor es más frecuentemente reportado en el cuadrante supero externo del seno. Uni ó bilateralmente, puede irradiarsehacia el brazo, puede ser agravado por la actividad física y es usualmente aliviado con el inicio de la menstruación (1).
Su presentación clínica es frecuentemente descrita como dolor mamario premenstrual y sensibilidad asociada a edema, ocurrencia regular durante la fase lútea del ciclo menstrual, al menos 7 días de duración y resolución de los síntomas con la menstruación (7).
Se estima...
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