MASTITIS FÁRMACO II HEMI

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE OBSTETRICIA
CÁTEDRA DE TERAPÉUTICA





TEMA: MASTITIS

PARALELO: 5to Obstetricia “A y B”

INTEGRANTES:
MARISOL GONZÁLEZ
DIANA GUALOTUÑA
DIANA GUAYTA
JESSICA JARAMILLO
JENIFFER NOLIVOS
VICTORIA ORBE
FRANKLIN PAZMIÑO
JAZMIN RIVERA


MASTITIS
La mastitis es una afección inflamatoria del pecho, la cual puedeacompañarse o no de infección. Habitualmente se asocia con la lactancia materna, así que también se la conoce como mastitis lactacional o mastitis puerperal. Los signos inflamatorios son dolor, tumor, rubor y calor, lo que incluiría a la ingurgitación.
El absceso mamario, una colección localizada de pus dentro de la mama, es una complicación de la mastitis.
EPIDEMIOLOGÍA
Es muy variable y depende de quiénhace el diagnóstico (hasta el 50% si el diagnóstico es de la propia paciente) y de si se incluye, o no, a la ingurgitación. En la bibliografía encontramos cifras tan dispares que van del 2 al 30%. Parece razonable pensar que debe las mastitis suponen alrededor del 5% de los partos. Aproximadamente, un 10% de las mastitis terminan en absceso mamario (0,5%).
CLASIFICACIÓN Y MOMENTO DE PRESENTACIÓNLa mastitis es más frecuente en la segunda y tercera semana postparto. Entre el 74% y el 95% de los casos ocurren en las primeras 12 semanas. Sin embargo, puede ocurrir en cualquier momento de la lactancia, incluso en el segundo año.
La mastitis aguda es eminentemente puerperal, mientras que la crónica no se suele asociar a embarazo-puerperio. Por su parte, la mastitis aguda no puerperal es raray, cuando se produce, suele hacerlo en mujeres inmunodeprimidas (diabéticas, corticoides, VIH, quimioterapia…).
VÍAS DE ADQUISICIÓN:
a) Canalicular: a través de conductos lácteos. Se ve facilitada por el éstasis de la leche.
b) Linfática: a través de grietas del pezón o areola.
c) Hemática: en el curso de una septicemia. La causa más frecuente es la sepsis puerperal. 2 4.
CAUSAS DE MASTITISLas dos principales causas de mastitis son la estasis de la leche (acúmulo excesivo por retención) y la infección. La estasis de la leche es habitualmente la causa primaria y éste puede acompañarse o progresar hacia la infección o no hacerlo.





INFECCIÓN
ORGANISMOS INFECTANTES
El organismo encontrado en las mastitis y en los abscesos mamarios es el Staphylococcus aureus (productor debeta-lactamasa). Más raramente, Cándida y Cryptococcus pueden causar mastitis fúngica. Solo el 50% de los cultivos de leche pueden ser estériles. Así pues, la presencia de bacterias en la leche no necesariamente indica infección, incluso si no son contaminantes de la piel.
COLONIZACIÓN BACTERIANA DEL NIÑO Y DEL PECHO
La colonización bacteriana de la nasofaringe del niño y del pecho es un proceso normalque tiene lugar poco después del nacimiento. Su presencia no causa mastitis por sí misma, es necesario que exista caldo de cultivo en las mamas.
VÍA DE INFECCIÓN
Se ha observado a menudo una asociación entre la infección del pezón por Cándida y la mastitis. Pero la mastitis por Cándida raramente. Es más probable que las grietas en el pezón producidas por la candidiasis pudieran proporcionar unpunto de entrada para la infección bacteriana. Por otra parte, a menudo la candidiasis es consecuencia del tratamiento antibiótico.
FACTORES PREDISPONENTES:
Lo más importante es la ineficiente extracción láctea, y el mal agarre, el uso de cremas en el pezón no previenen la mastitis, Traumatismo puede dañar el tejido glandular.
PATOLOGÍA Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
Ingurgitación: Desde el 3º al 6ºdía después del parto, cuando normalmente la leche “sube”, los pechos pueden estar muy llenos. El drenaje venoso y linfático está obstruido, el flujo de leche obstaculizada y la presión en los conductos lácteos y en los alvéolos aumenta. Los pechos se ponen hinchados y edematosos.
Conducto bloqueado: La estasis de leche localizada, que afecta a una parte del pecho tal como un lóbulo, se denomina...