Mastoiditis
¿Qué es la mastoiditis?
La mastoiditis es una inflamación o infección del hueso mastoides, que es una parte del hueso temporal. El mastoides está compuesto por celdillas neumáticas que drenan el oído medio. La mastoiditis puede ser una infección leve o puede desarrollar trastornos que ponen en peligro la vida. Por lo general, es una complicación de la otitis media aguda (infeccióndel oído medio).
Síntomas
* Secreción del oído
* Dolor o molestia en el oído
* Fiebre que puede ser alta o incrementarse súbitamente
* Dolor de cabeza
* Enrojecimiento del oído o por detrás de éste
* Hinchazón detrás del oído que puede hacer que éste sobresalga
Causas, incidencia y factores de riesgo
La mastoiditis generalmente es causada por una infección del oído medio(otitis media aguda). La infección se puede diseminar desde el oído hasta el hueso mastoideo del cráneo. Este hueso se llena de materiales infectados y su estructura en forma de panal se puede deteriorar.
La mastoiditis afecta por lo general a los niños. Antes de que existieran los antibióticos, la mastoiditis era una de las causas principales de muerte infantil, pero en la actualidad es unaenfermedad relativamente escasa y mucho menos peligrosa.
Signos y exámenes
Un examen de la cabeza puede revelar signos de mastoiditis. Los siguientes exámenes pueden mostrar una anomalía en el hueso mastoideo:
* Tomografía computarizada del oído
* Tomografía computarizada de la cabeza
* Radiografía del cráneo
Un cultivo del drenaje del oído puede revelar presencia de bacterias.Tratamiento
La mastoiditis puede ser difícil de tratar, debido a que los medicamentos pueden no alcanzar la profundidad suficiente dentro del hueso mastoideo y además puede requerir un tratamiento repetitivo o prolongado. La infección se trata con antibióticos por medio de inyección y luego por vía oral.
En caso de que la terapia con antibióticos no sea efectiva, es posible que se necesite unacirugía para extraer parte del hueso mastoideo y drenarlo (mastoidectomía). Para el tratamiento de la infección del oído medio, se puede necesitar cirugía para drenar el oído medio a través del tímpano (miringotomía).
Expectativas (pronóstico)
La mastoiditis es curable con tratamiento; sin embargo, puede ser difícil de tratar y puede reaparecer.
Complicaciones
* Destrucción del hueso mastoideo* Mareo o vértigo
* Absceso epidural
* Parálisis facial
* Meningitis
* Hipoacusia parcial o completa
* Diseminación de la infección al cerebro o en todo el cuerpo
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si tiene síntomas de mastoiditis.
Solicite una cita con el médico si:
* Tiene una infección en el oído que no responde al tratamiento o queva seguida de nuevos síntomas
* Los síntomas no responden al tratamiento
Prevención
El tratamiento completo y oportuno de las infecciones del oído reduce el riesgo de la mastoiditis.
Imágenes
¿Cómo se diagnostica la mastoiditis?
Además del examen físico y los antecedentes médicos completos, el médico de su hijoexaminará los oídos externos y tímpanos del niño con un otoscopio, instrumento provisto de una luz que le permite ver dentro del oído. Un otoscopio neumático echa un soplo de aire en el oído para analizar el movimiento del tímpano.
La timpanometría es un examen que puede realizarse en la mayoría de los consultorios médicos y que ayuda a determinar el funcionamiento del oído medio. No define si elniño oye o no, pero facilita la detección de cualquier cambio en la presión en el oído medio. Es un examen difícil de realizar en niños pequeños ya que deben permanecer inmóviles y no llorar ni hablar.
El médico de su hijo quizá indique, además, los siguientes exámenes para confirmar el diagnóstico:
* análisis de sangre
* radiografía de la cabeza - examen de diagnóstico que utiliza...
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