matamticas financiera
Páginas: 2 (439 palabras)
Publicado: 14 de junio de 2013
CERTIFICADO DE INGRESOS Y RETENCIONES
220
AÑO 2012
4. Número de Formulario
Antes de dililgenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones
5.Número de Identificación Tributaria(NIT)
6.DV
1068
7.Primer apellido
8.Segundo apellido
9.Primer Nombre
10.Otros Nombres
900483791
11.Razón Social
24.Cód Tipo de
Documento
JAZZPLAT COLOMBIA S A S
25. Número deDocumento de Identificación
13
Apellidos y Nombres
1030533354
PARRA
BANQUET
OMAYRA
26.Primer Apellido
27.segundo Apellido
28.Primer Nombre
Periodo de la certificación30. De:
2012
11
19
31 A:
32.Fecha de Expedición
2012
12
31
2013
3
29.Otros Nombres
33.Lugar donde se practico la retención
34. Cód
Depto.
15 BOGOTA
135. Cód. Ciudad /
Municipio
1
0
0
1
36.Número de agencias, sucursales o subsidiarias de la empresa retenedora cuyos montos de retención se consolidan : 1
Conceptos de los IngresosValor
Salarios ( No incluya los valores de las casillas 38 a 41)
37
794.000
Cesantias e intereses de cesantías efectivamente pagadas en el periodo
38
0
Gastos de Representación39
0
Pensiones de Jubilación, Vejez o invalidez
40
0
Otros ingresos originados en la relación laboral
41
165.000
Total de Ingresos brutos ( Suma casillas 37 a41)
42959.000
Conceptos de los Aportes
Valor
Aportes Obligatorios por Salud
43
33.000
Aportes Obligatorios a fondos de pensiones y solidaridad pensional
44
33.000
Aportes voluntarios,a fondos de pensiones y Cuentas AFC
45
0
Valor de la retención en la fuente por salarios y demás pagos laborales
46
0
Firma del Retenedor : Forma Continua Impresa Por Computador, norequiere firma autógrafa (Art. 10 D.R. 836/91).
Datos a cargo del asalariado
Conceptos de otros ingresos
Valor Recibido
Valor Retenido
Arrendamientos
47
54
Honorarios,...
220
AÑO 2012
4. Número de Formulario
Antes de dililgenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones
5.Número de Identificación Tributaria(NIT)
6.DV
1068
7.Primer apellido
8.Segundo apellido
9.Primer Nombre
10.Otros Nombres
900483791
11.Razón Social
24.Cód Tipo de
Documento
JAZZPLAT COLOMBIA S A S
25. Número deDocumento de Identificación
13
Apellidos y Nombres
1030533354
PARRA
BANQUET
OMAYRA
26.Primer Apellido
27.segundo Apellido
28.Primer Nombre
Periodo de la certificación30. De:
2012
11
19
31 A:
32.Fecha de Expedición
2012
12
31
2013
3
29.Otros Nombres
33.Lugar donde se practico la retención
34. Cód
Depto.
15 BOGOTA
135. Cód. Ciudad /
Municipio
1
0
0
1
36.Número de agencias, sucursales o subsidiarias de la empresa retenedora cuyos montos de retención se consolidan : 1
Conceptos de los IngresosValor
Salarios ( No incluya los valores de las casillas 38 a 41)
37
794.000
Cesantias e intereses de cesantías efectivamente pagadas en el periodo
38
0
Gastos de Representación39
0
Pensiones de Jubilación, Vejez o invalidez
40
0
Otros ingresos originados en la relación laboral
41
165.000
Total de Ingresos brutos ( Suma casillas 37 a41)
42959.000
Conceptos de los Aportes
Valor
Aportes Obligatorios por Salud
43
33.000
Aportes Obligatorios a fondos de pensiones y solidaridad pensional
44
33.000
Aportes voluntarios,a fondos de pensiones y Cuentas AFC
45
0
Valor de la retención en la fuente por salarios y demás pagos laborales
46
0
Firma del Retenedor : Forma Continua Impresa Por Computador, norequiere firma autógrafa (Art. 10 D.R. 836/91).
Datos a cargo del asalariado
Conceptos de otros ingresos
Valor Recibido
Valor Retenido
Arrendamientos
47
54
Honorarios,...
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