Materiales De Impresión En Prótesis Dental

La impresión –imagen en negativo- se hace llevando a la boca un material blando, semifluido y esperando a que se endurezca. Según el material empleado, la impresión terminada sera rigida o elastica. Las más utilizadas en prótesis colada fija son las que al retirarlas en la boca son elasticas. De esta produccion en negativode dientes y de las estructuras próximas, se hace un positivo, el modelo.La finalidad de este es reproducir lo que tiene el paciente y tambien sirve para completar el diagnostico o para construir algo que habra que ubicar despues.Debe ser exacto y fiel en la reproduccion de detalles de la zona de interes y dimensionalmente igual. La tecnica indirecta para fabricar incrustaciones, coronas y retenedores de un puente ha sido de utilidad dentro de la odontologia. La mayorparte de los procedimientos es fuera de boca de paciente y el diente natural es sustituido por uno de escayola.
Una buena impresión para una restauracion colada debe cumplir con las siguientes condiciones:
* Duplicado exacto del diente preparado, e incluir toda la preparacion y suficiente superficie de diente no tallada para permitir ver la localizacion y configuracion de la linea determinacion
* Los dientes y los tejidos contiguos al diente preparado deben quedra exactamente reproducidos para permitir una presica articulacion del modelo y un modelado adecuado de la restauracion.
* La impresión de la preparacion debe estar libre de burbujas, especialmente el area de la linea de terminacion.

CONTROL DE TEJIDOS GINGIVALES
Antes de empezar cualquier restauracion colada, laencia debe estar sana y libre d inflamacion. Una preparacion en una pieza que sufra gingivitis no tratada, hace el trabajo más dificil. Para asegurar la exacta reproduccion detoda la preparacion, la linea de terminacion gingival debe exponerse temporalmente ensanchando el surco gingival. No debe tener fluidos en el surco que mas tarde produzcan burbujas en la impresión. Todo esto se puedeconseguir empleando cordon de retraccion impregnado de substancias quimicas. El cordon empuja fisicamente la encia separandola de la linea de terminacion, y la combinacion de presion y accion quimica ayuda a controlar el rezumado de líquidos por las paredes del surco gingival.
Los medicamentos que usualmente se emplean para impregnar el cordon son epinefrina (8%) y el alumbre (sulfatoalumínico-potásico). La epinefrina da lugar a una vasoconstriccion local.
RETRACCION GINGIVAL
La zona operatoria debe estar seca. Se aspira la saliva y se aisla con rollos de algodón. El cordon se estira de su frasco dispensador con pinzas esteriles y se recorta. Se mantiene tenso el hilo, se enrollan los extremosde modo que quede fuertemente enroscado y de pequeño diametro.

Doblado en forma de “U” se envuelveel diente preparado. Se empuja hacia abajo entre diente y encía, en el espacio interproximal mesial con un modelador de obturaciones plasticas.

El empaquetado del cordon se prosigue con el onstrumento modelador para obturaciones plasticas IPPA. Se presiona suavemente el cordon con el instrumento dirigiendo la punta ligeramente hacia la preparacion. Deslizar el cordon hacia gingival a lo largode la lpreparacion hasta notar la linea de terminacion. Apretar el cordón en el surco.

La retraccion de los tejidos debe ser hecha con firmeza pero suavemente, de modo que el cordón se mantenga en la linea de terminacion.




HIDROCOLOIDES REVERSIBLES
Los hidrocoloides de agar han tenido un amplio uso como materiales de impresión en el proceso de confeccion de restauracionescoladas. Vienen embalados en tubos de polietileno y se presentan como gel semisolido. Estos tubos se hierven en un acondicionador de hidrocoliodes, donde el gel se licua convirtiendose en un sol liquido.
Ademas de disminuir la temperatura del sol, el templado a 46°C ayuda a incrementar la viscosidad del material en la cubeta, con lo que mejora su manejabilidad.
Una vez en la cubeta especial con...