Materiales De Sutura

MATERIALES DE SUTURA
Para tratar heridas traumáticas y quirúrgicas se requerirá la utilización de diferentes materiales para poder restaurar la continuidad del tejido.
La sutura es el material empleado ara estos casos donde podemos ligar vasos y aproximar tejidos.
A lo largo de la historia, son diversos los materiales de sutura utilizados como:
Alambres de oro y plata, seda intestino degusano de seda, lino m algodón, tendones, tejido intestinal de diversos animales, etc.
El material de sutura tiene que tener las siguientes cualidades:
Resistencia a la tensión elevado y uniforme, para poder utilizar calibres pequeños
Diámetro uniforme en cada tamaño
Flexibilidad para un buen manejo y seguridad de los nudos.
Tener un desempeño predecible
Que sea aceptada por los tejidos, notener sustancias o impurezas irritantes y ser lo más inertes posible.
Sea aséptico y listo para su uso.
Calibre: Nos indica el diámetro grosor del material de sutura esto se ordena en una escala.
Existen calibres más pequeños (por debajo de su valor mínimo), los cuales son utilizados para ramas de neurocirugía, cirugía cardiovascular y oftalmología.
La elección del material de sutura debe basareen el conocimiento de las características físicas y biológicas del material en relación con el proceso de curación.
Hay dos clases de material de sutura que son las absorbibles y no absorbibles.
Suturas absorbibles:
Son hilos asépticos, preparados de colagena derivada de mamíferos sanos o de un polímero sintético.
Depende del material con que se fabrican pueden ser:
Orgánicas: derivadas deintestino de carnero y res, como el catgut simple o crómico.
Sintéticas: derivadas de acido glicolico, polímeros glicolácticos polidiaxonona y policaprolato como el Dexon, Vycril, PDS, Caprofil.
Todas estas disponibles con o sin aguja.
Catgut Simple: Resistencia suficiente de 7 a 10 días, la velocidad de absorción es variable y ocurre por digestión enzimática en un máximo de 70 días.
Ideal en:ligaduras de vasos superficiales, suturas de tejidos subcutáneos.
Catgut Crómico: tratado con una solución de sales de cromo, resistente a enzimas corporales. La velocidad de absorción es variable y ocurre por digestión enzimática en un máximo de 90 días y su resistencia dura aproximadamente de 10 a 14 días.
Ideal en: musculos y peritoneo (membrana que cubre la superficie interior del abdomen).Suturas no absorbibles:
Dentro de estos se encuentran las (de origen vegeta o animal)
Seda
Lino
Algodón
Acero quirúrgico
Nylon
Poliéster
Polipropileno
Otros materiales de síntesis:
Síntesis con adhesivos
Dispositivos mecánicos
Cintas para cierre de piel
Agujas
Son instrumentos de acero destinados a pasar los hilos a través de los tejidos, consta de tres partes: punta, cuerpo y ojo.Las más utilizadas para las suturas son:
Aguja cortante convencional
Agujas ahusadas
Respondiendo las preguntas:
¿Qué material de sutura utilizaría para el cierre de una herida contaminada?
¿Qué material de sutura utilizaría para el cierre del plano subcutáneo?
Catgut simple.
¿Qué tipo de aguja se debe utilizar para cierre de piel?
Cualquier aguja recta o curva.
INSTRUMENTAL DE SUTURAPara realizar una sutura se requiere un instrumental básico, el cual debe estar disponible en todas las salas de Hospitalización y Emergencias de las instituciones de salud, en buen estado y suficiente cantidad para su disponibilidad. Este instrumento debe ser estéril y listo para su uso.
Pinzas de prehensión: Disección sin dientes
Es de puta redonda y con estrías transversales, pueden ser devarios tamaños. Se usa para el manejo de tejidos blandos como intestino, vejiga, vasos sanguíneos.
Disección con dientes
Es semejante en todas sus características a la de disección sin dientes, tiene en su punta dientes en una disposición de dos por uno. Esto permite tomar con mayor seguridad los tejidos como la piel y aponeurosis.
Porta agujas
Estos instrumentos facilitan al cirujano en...