Materiales Estéticos En Odontología

6.6.2 Clasificación de materiales estéticos
Hoy en día existe un sentir en la gente de búsqueda de un mejor aspecto personal así como de una mejor imagen en el trabajo, así como en su vida personal.
Estos cambios comenzaron en la odontología ya hace algunos años con el advenimiento de los adhesivos dentinarios y los grandes cambios y beneficios que proporcionaron a la práctica dental cotidiana.Siendo cada vez más difícil el poder proponer a un paciente el efectuarle una restauración tan simple como una amalgama dental o un onlay en oro siendo materiales que se han utilizado en la odontología con éxito por más de un siglo.
Y hoy tenemos una basta selección de materiales estéticos con los que podemos ofrecerle al paciente una restauración. Basta sentarlo en el sillón y darle un menúcomo en el restaurante más selecto y ofrecerle 5 o más alternativas estéticas para restaurar un diente y si no vean esta lista:
·        Resinas
·        Ionómeros de Vidrio
·        Compómeros
·        Cerómeros
·        Cerámica
Las resinas restaurativas consisten primariamente de relleno y resina. Los compuestos de resina actúan como una matriz para mantener juntas las partículas de rellenoy posee una ligera influencia sobre las propiedades físicas. Cuando las resinas entraron por primera vez en el mercado dental estas contenían grandes partículas de relleno y son consideradas como de macrorelleno, el tamaño promedio de partícula de relleno era mayor a los 5 micrones (en varios casos, el tamaño promedio de partícula excedía los 10 micrones). Las resinas de Microrelleno,  quecontenían relleno de sílica con un tamaño promedio de partícula de 0.04 micrones ( con un rango entre 0.1 y 0.01 micrones) produjeron un avance clínico significativo en estética sobre las resinas de macrorelleno (incluyendo el pulido y retención del pulido) mientras la resistencia se reducía. Las resinas Híbridas (resinas universales), con un tamaño promedio de partícula menor a 1 micrón, fueron capacesde lograr la misma fuerza que las de macrorelleno y a la vez mejorar la estética. Sin embargo varios dentistas sintieron que la máxima estética (pulido y retención del pulido) era provisto por las resinas de microrelleno. Hoy con el advenimiento de la tecnología de nanorelleno se logra balancear estas propiedades logrando tener uno de los productos de restauración con la mejor tecnología en elmundo como la resina 3M ESPE Filtek Supreme.
 
Algunas de estas resinas que ya están en el mercado:
3M Filtek A110
Renamel Cosmedent
Esthetex Dentsply
Epic-TMPT Parkell
Heliomolar Ivoclar
Durafill Kulzer
Vitalescense Ultradent
3M Silux Plus
A continuación se muestra un caso clínico en un cierre de diastema efectuándose en combinación con un blanqueamiento dental, usando una resina demicrorelleno (3M Filtek A 110).
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Paciente que presenta un diastema, además de una pigmentación severa en el 1/3 incisal de los incisivos centrales. |
 
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Búsqueda del tono ideal previo al blanqueamiento dental | Colocación de hilos de retracción gingival previo al blanqueamiento |
 
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Aplicación de Opalescense Extra y fotopolimerizado en intervalos de 30 segundos | Vista delcaso después del blanqueamiento |
 
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Aplicación de blanqueador en guarda para el resto de los dientes superiores | Identificación del tono  mediante el uso de la guía de tonos de 3M Filtek A110 Restaurador Anterior |
 
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Aislamiento con dique de hule, y limpieza con arena pómez | Grabado con Ácido fosfórico al 35% durante 15 segundos |
 
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Lavado de la preparación |Aplicación del Sistema Adhesivo 3M Single Bond |
 
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Aplicación de capa posterior de resina 3M Filtek Z250 tono B0.5, para bloquear el paso de la luz. (Layering Technique) | Aplicación de una segunda capa de 3M Filtek A110 tono A2 Dentin, para reponer la porción dentinaria |
 
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Aplicación de una última capa de resina 3M Filtek A110 tono A2 Enamel | Terminado y pulido con discos...