Maternidad

Guía de estudio #4
Trabajo de parto
1. Defina conceptos:
a. Aligeramiento: descenso del feto hacia la pelvis que reduce la presión que ejerce sobre el diafragma y permite a la madre respirar con mayor facilidad y sentirse mas ligera.
b. Contracciones de Braxton –Hicks: comprimen el perímetro del útero en lugar de ejercer una presión descendente, por lo que no influyen en el estado del cuellouterino.
c. Borramiento: acortamiento y adelgazamiento del cuello uterino.
d. Dilatación: ensanchamiento del orificio interno del cuello uterino.
e. Clonos: espasmos o convulsiones
f. Sincipusio: presentación fetal de frente o entrecejo
g. Frecuencia: es el tiempo que transcurre desde el comienzo de una contracción hasta el inicio de la siguiente.
h. Duración: es el tiempo que transcurre desde elcomienzo de una contracción hasta su conclusión.
i. Intensidad: es la potensia máxima de cada contracción.
j. Amnioinfusion: introducción de solución salina o lactato de Ringer estéril templado en el útero.
k. Distocia: parto prolongado, dificultoso o anómalo.
l. Hidramnios: volumen excesivo del liquido amniótico
m. Versión: procedimiento de cambio de la presentación fetal mediante la manipulaciónabdominal o intrauterina.
2. Describa condiciones culturales.
a. El enfoque del parto y el nacimiento ha sufrido una profunda transformación a lo largo de las ultimas 3 décadas. Antes los padres no participaban del proceso del parto. Hoy en día existen clases de preparación para padres y madres sobre el proceso y como participar activamente en este. Es así como deja de llamarse alumbramiento yse llama nacimiento o parto.
3. Cuales son las principales variables del proceso de parto.
a. Se conocen como las 5 P que influyen en el parto y estas son:
i. Paso: comprende las estructuras maternas que ha de atravesar el feto.
ii. Pasajero: se refiere al feto.
iii. Potencias: necesarias para empujar al feto (contracciones uterinas y la fuerza de la madre)
iv. Posición: de la madre durante elmismo
v. Psique: estado emocional de la madre durante el mismo
4. Describa cambios fisiológicos de
a. Parto falso: las contracciones son irregulares o regulares durante un breve espacio. A menudo se interrumpen al cambiar de posición. Se perciben en la espalda o el abdomen por encima del nivel del ombligo. Suelen desaparecer tras la aplicación de medidas encaminadas a potenciar la comodidad. Elcuello uterino puede encontrarse blando, pero sin cambios relevantes de borramiento, dilatación ni expulsión del tapón mucoso. A menudo aparece en una localización posterior. El feto no esta encajado en la pelvis.
b. Parto verdadero: las contracciones son regulares, su intensidad y duración aumentan con el paso del tiempo, el periodo de descanso entre dos contracciones consecutivas disminuye.Aumentan al caminar. Se presentan en la región lumbar hacia la porción inferior del abdomen y se mantienen aunque se tomen medidas de comodidad. El cuello uterino muestra cambios progresivos, reblandecimiento , borramiento, dilatación, expulsión del tapón mucoso. El feto se encaja en la pelvis.
5. ¿Cuáles son las precauciones generales de enfermería en el control del dolor?
a. Valorar de manerafrecuente el nivel de comodidad de la paciente y su capacidad de afrontamiento.
b. Evaluar la eficacia de las medidas encaminadas a favorecer la comodidad y modifíquelas en función de las necesidades.
c. Escuchar atentamente a la mujer y respetar sus necesidades.
d. Ofrecer varias formas o medidas para aliviar el dolor.
e. Modificar las medidas conforme sea necesario.
6. Describa los mecanismos de trabajode parto y la asistencia de enfermería en las diferentes etapas del parto.
a. Mecanismo de trabajo de parto:
i. Encajamiento: la parte que se presenta (cabeza) entra en la pelvis verdadera y el feto no puede moverse.
ii. Descenso: comienza con el encajamiento y continua hasta que el feto ha atravesado el canal pélvico empujado por las contracciones.
iii. Flexión: actitud que asume el feto , es...