Materno infantil

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
C.U.E CRUZ ROJA VENEZOLANA
2do SEMESTRE “A” MAÑANA

MATERNO INFANTIL
MATERNO INFANTIL




LICENCIADA
Betancourt Luisa

CARACAS; 1/03/2012
INDICE

Determinar los factores predisponentes causales, signos y síntomas de las complicaciones más comunes del trabajo del parto y post parto……………. 2Intervenciones obstétricas……………………………………………………… 12

Características de las modificaciones involutivas y evolutivas durante el puerperio normal………………………………………………………………... 30

Complicaciones del trabajo de parto y post parto
Distocia
Se emplea cuando el parto o alumbramiento procede de manera anormal o difícil. Puede ser el resultado de contracciones uterinas incoordinadas, de unaposición anormal del feto, de una desproporción cefalopélvica relativa o absoluta o por anormalidades que afectan el canal blando del parto.1 Sin embargo, un embarazo complicado por distocia puede, con frecuencia, llegar a término con el empleo de maniobras obstétricas, como los partos instrumentados -por ejemplo, el uso de fórceps-2 o, más comúnmente, por una cesárea. Los riesgos reconocidos de unadistocia incluyen la muerte fetal, estrés respiratorio, encefalopatía isquémica hipóxica y daño del nervio braquial.
La distocia de hombros es un caso específico de distocia en el que la porción anterior de los hombros no logra pasar por debajo de la sínfisis púbica o requiere una considerable manipulación para hacerlo. Es decir, una vez sale la cabeza fetal, se dificulta el desprendimiento de loshombros del estrecho canal de la pelvis materna. Aunque poco frecuente, la distocia de hombros es una emergencia obstétrica.
Una prolongación del segundo estadio del alumbramiento es otro tipo de distocia en el que el feto no ha sido expulsado al transcurrir tres horas desde que el cervix materna esté completamente dilatada.
Distocia de dinámica
Las distocias dinámicas son aquéllas producidas poruna actividad uterina defectuosa, ineficaz o inapropiada para conseguir la dilatación cervical y/o el descenso del feto.
Hipodinamia
Las hipodinamias es un tipo de alteraciones de la dinámica uterina caracterizada por una disminución de la frecuencia, intensidad o del tono basal del útero.1 Las hipodinamias pueden ser primarias cuando el útero nunca llega a contraerse normlamente. Lashipodinamias secundarias ocurren cuando, una vez iniciadas las contracciones uterinas normales y por razón de algún impedimento en el mecanismo del parto, generalmente cansancio del miometrio, se altera la dinámica uterina
Hiperdinamia
Las distocias por hiperdinamias se caracterizan por una dinámica uterina en exceso e inefectiva, lo que conlleva a un parto prolongado.1 Éstas también son de tipoprimarias y secundarias.
Complicaciones
Debido a que el tratamiento de la distocia incluye un parto por cesárea, la condición se asocia a una mayor mortalidad y morbilidad, incluyendo dolor, daños de algunos órganos, trastornos de la fertilidad, infecciones, trombosis, coágulos, anemia y las secuelas que por lo general acompañana a las transfusiones sanguínea, si dicho procedimiento se amerita.6 Ciertasestadísticas sugieren que menos de una mujer por cada 2.500 cesáreas morirá, comparado con 1 en 10.000 para el parto vaginal.6
La morbilidad del recién nacido es usualmente mínima, por lo general limitado a laceraciones iatrogénicas, es decir, producto de la cesárea. Todos los efectos secundarios para el bebé por razón de una cesárea, se aplican a operaciones para aliviar la distocia, incluyendodificultades repiratorias.7
Definición:
Entendemos como distocia a una dificultad para el progreso normal del parto vaginal.
Causas:
Las causas de distocias pueden ser por anormalidades de:
Huesos de la pelvis Dictocias óseas
Del útero Distocias de partes blandas
Del feto Distocias fetales
De las membranas ovulares Distocias ovulares
De la contractilidad uterina Distocias dinámicas...