materno

ATENCION INMEDIATADEL RECIEN NACIDO•
Definición: Conjunto de procedimientos que ayudan al neonato realizar en forma adecuado la transición de la vida fetal ala neonatal
Objetivos:
• Brindar las condiciones óptimas para la adaptación inmediata a la vida extrauterina
• Identificar y resolver las situaciones de emergencia que ponen en peligro la vida del neonato

Atención inmediata delrecién nacido
INTRODUCCIÓN

El cuidado del recién nacido normal tiene como objetivo supervisar que el proceso de
Adaptación del recién nacido se realice en forma normal y ayudar a los padres a
Comprender las características propias de este período y de fenómenos fisiológicos
Que no ocurren en ninguna otra edad. Hay un período de adaptación clave en los
Primeros días, y sobre todo en losprimeros minutos, del recién nacido.

La supervisión del proceso de adaptación implica la detección de alteraciones que se
Salen del rango normal. Estas deben ser evaluadas para precisar si son expresión de
Una patología o una variación del proceso normal. Para esto se requiere una
Cuidadosa observación de la alteración y de las condiciones clínicas globales del
Recién nacido. Unejemplo frecuente de esto son las alteraciones de la
Termorregulación. Estas pueden ser un hecho transitorio o un signo precoz de una
Infección.

El cuidado de todo recién nacido comprende varias evaluaciones durante las primeras
Horas de vida. La primera evaluación se hace durante los primeros minutos de vida y
se le denomina “Atención inmediata al recién nacido”.





MARCO TEÓRICOLa atención inmediata es el cuidado que recibe el recién nacido al nacer. El objetivo
Más importante de ésta es detectar y evaluar oportunamente situaciones de
Emergencia vital para el recién nacido. La más frecuente es la depresión
Cardiorrespiratoria que requiere que siempre se cuente con los medios y personal
Entrenado para efectuar una buena y oportuna reanimación. Para laatención
Inmediata y una eventual reanimación se debe contar con un lugar adecuado al lado o
En la misma sala de partos. Este debe tener condiciones de temperatura, iluminación y
Equipamiento necesarios para realizar la evaluación del recién nacido y los
Procedimientos que se realizan en el nacimiento de todo recién nacido. El personal de enfermería debe tener formación y entrenamiento requeridospara la supervisión y las
Acciones requeridas en este período, los cuales son:

Evaluación de la respiración, frecuencia cardiaca y color.
Test de Apgar. Al minuto y 5 minutos.
Descartar malformaciones mayores.
Antropometría y primera evaluación de edad gestacional.

Los procedimientos que se efectúan durante la atención inmediata son:
1. Recepción del RN en la sala de parto
2.Secado del niño y cuidado de la termorregulación
3. Paso de sonda nasogástrica y/o aspiración de secreciones
4. Ligadura y sección del cordón
5. Identificación del RN
6. Antropometría
7. Profilaxis de enfermedad hemorrágica a través de la administración de vitamina K
8. Profilaxis ocular a través de instilación de colirio oftálmico

ADAPTACION A LA VIDA EXTRAUTERINA
TRANSICIÓNNORMAL DE LA RESPIRACIÓN
La adaptación más importante del neonato a la vida extrauterina es la habilidad de
Respiración. Como preparación el feto inicia movimientos respiratorios en el útero. Para facilitar la completa expansión de los alvéolos con aire en el momento de la primera respiración, éstos están llenos con líquido pulmonar fetal.
Los pulmones fetales deben estar suficientementedesarrollados como para producir
Surfactante que es producido por las células alveolares tipo II, que comienzan su producción alrededor de las 24-26 semanas de edad gestacional. La secreción de surfactante pulmonar llega a ser completamente efectivo en torno a las 35-36 semanas de edad gestacional, permitiendo el éxito de la inspiración, y previniendo el colapso o atelectasias durante la fase...