Matrimonio gay

LA INFORMACIÓN SOBRE LAS DEFICIENCIAS de la atención médica en los Estados Unidos se ha ido acumulando. Ya es conocido el hecho de que más de 40 millones de personas no tienen un seguro de salud. El alto coste del sistema de salud es considerado como un déficit, pero parece tolerarse por el hecho de que se cree que se obtienen los mejores resultados para la salud cuanto más altos son los gastosen atención médica, a pesar de que las evidencias de algunos estudios indican que del 20% al 30% de los pacientes reciben tratamientos contraindicados (1).

Con la aparición por parte del Instituto de Medicina (IOM) de un informe titulado “Errar es humano” (2), hemos conocido por primera vez que se estima que de 44.000 a 98.000 estadounidenses mueren cada año como resultado de errores médicos. Elhecho es que la población de Estados Unidos no tiene el mejor sistema de salud del mundo. Si la comparamos con otros 13 países con lo que se puede comparar, Estados Unidos ocupa de promedio el puesto 12 ( el segundo por la parte inferior) sobre 16 distintos indicadores sobre la salud. Los países que tienen unos mejores indicadores de salud por término medio son : Japón, Suecia, Canadá, Francia,Australia, España, Finlandia, los Países Bajos, Reino Unido, Dinamarca, Bélgica, Estados Unidos y Alemania. Las puntuaciones de Estados Unidos considerando los distintos indicadores por separado son (3):

Puesto 13 (el último) en porcentaje de niños con bajo peso al nacer

13º en mortalidad neonatal y mortalidad infantil global

11º en mortalidad postneonatal

13º en años potenciales devida perdidos ( excluyendo causas externas)

11º en esperanza de vida para las mujeres en el primer año de vida, puesto 12º para los hombres

10º en esperanza de vida para las mujeres hasta los 15 años, 12º para los hombres

10º en esperanza de vida para las mujeres hasta los 40 años, 9º para los hombres

7º en esperanza de vida para las mujeres hasta los 65 años, 7º para los hombres

3º enesperanza de vida para las mujeres hasta los 80 años, 3º para los hombres

10º en mortalidad ajustada con la edad

El pobre puesto ocupado por Estados Unidos ha sido recientemente confirmado por la Organización Mundial de la Salud, que utiliza distintos indicadores. Utilizando los datos sobre esperanza de vida, supervivencia de los niños hasta los 5 años de edad, el funcionamiento del sistemade salud, las disparidades de tratamiento entre los grupos sociales en su relación con la atención sanitaria y los gastos originados en las familias para el cuidado de la salud ( sin tener en cuenta la necesidad de los servicios), este informe ubica a Estados Unidos en el puesto 15º entre los 25 primeros países industrializados (4). Estos estos datos revelan la pobre posición de Estados Unidos enmateria de salud y no depende de las particulares consideraciones utilizadas. La explicación más común sobre esta situación es que no depende del sistema de salud en sí, sino que se achaca de la situación a los estadounidenses, “se portan mal” por su exceso de tabaquismo, consumo de bebidas alcohólicas y una violencia desmedida. Sin embargo, los datos muestran una realidad distinta: el porcentajede mujeres que fuman va desde el 14% en Japón hasta el 41% en Dinamarca; en Estados Unidos es del 24% ( el quinto mejor lugar); en cuanto a los hombres, es rango va desde el 26% en Suecia hasta el 61% en Japón, siendo del 28% en Estados Unidos ( la 3º mejor posición).

En lo que se refiere a los datos de consumo de bebidas alcohólicas, los datos son similares: Estados Unidos ocupa el quintomejor puesto. Así, aunque el consumo excesivo de tabaco y de alcohol son claramente perjudiciales para la salud, no influye este hecho en la posición que ocupa Estados Unidos en materia de salud. Los datos referentes a los años potenciales de vida perdidos excluyen las causas externas asociadas con muertes, tales como accidentes de vehículos o por violencia, y aún así sigue ocupando el puesto 13º...