Matthew D. Selekman Abrir Caminos Para El Cambio Resumen

Abrir caminos para el cambio
Soluciones de terapia breve para adolescentes con problemas
Matthew D. Selekman

Introducción.
El enfoque de terapia familiar centrado en la solución es un modelo muy útil de tratamiento para grupos de adolescentes con problemas o difíciles, tales como delincuentes, automutiladores, drogadictos, adolescentes violentos, con trastornos de la alimentación, conproblemas escolares y con depresión
I.- La evolución de un modelo de terapia breve para adolescentes con problemas.
Fue desarrollado por William H. O´Hanlon y Michele Weiner-Davis, se basa principalmente en las ideas terapéuticas de Milton H. Erickson, este sostenía que era fundamental que los terapeutas capitalizaran todo lo que los pacientes llevaban a la terapia: su lenguaje, sus creencias, susfuerzas y recursos, su sentido del humor y sus conductas no verbales.
En su técnica de “pseudoorientacion temporal” Erickson ponía en trance al paciente y luego lo ayudaba a crear una distorsión del sentido del tiempo para que el paciente retrocediera y avanzara en el tiempo, una vez que el paciente estaba entrenado en la distorsión temporal, lo ayudaba a dominar la capacidad de amnesia y lotrasladaba a un momento del futuro en el que el paciente había resuelto con éxito el problema que aquejaba al paciente, Erickson pedía al paciente que visualizara un encuentro con él en ese futuro imaginario y le contara cómo había solucionado el problema, luego hacia que el paciente olvidara la experiencia y así concluía la terapia. Además inyecto un elemento sorpresa, de diversión y de humor en sutrabajo terapéutico, creía que los terapeutas debían “desparramar humor por todas partes” con los pacientes, encontró que el humor poseía un tremendo poder curativo, así entonces al incorporar el humor y la metáfora con instrucciones, información interesante y tema de búsqueda, se lograba modificar exitosamente creencias obsoletas para crear nuevas posibilidades para el paciente.
Todos lospacientes cuentan con fuerzas y recursos para cambiar y se dice que ningún problema sucede todo el tiempo, es decir, que hay excepciones a la regla. Al capitalizar las fuerzas y recursos de los pacientes por medio de “conversaciones para el cambio” se producen modificaciones rápidas en las creencias y conductas de los pacientes.
Mediante el uso de una “bola de cristal” Erickson formulo la preguntaterapéutica más famosa y eficaz “La pregunta del milagro”. Se le pregunta lo siguiente al paciente:
Supongamos que en una noche, mientas duerme, se produce un milagro y su problema se soluciona ¿Cómo se daría cuenta? ¿Qué sería diferente?.
Los milagros son comportamientos que ya tienen o pueden tener los pacientes, si estos pueden imaginar una realidad futura sin problemas, de hecho no tienenningún problema. Si un paciente se expresa con vaguedad se le asignara una tarea igualmente vaga (tarea formalizada de la primera sesión) que consiste en lo siguiente: Entre este momento y la próxima vez que nos veamos, me gustaría que observara que cosa sucede en su familia que usted desea que siga sucediendo. Esto en el 90% de los casos han mencionado al menos una excepción importante en la segundasesión luego de habérseles asignado la tarea formalizada de la primer sesión. Entre otras tareas terapéuticas eficaces se encuentra:
La tarea de predicción: es útil cuando las excepciones ocurren de manera espontanea y el paciente no puede explicar su aparición (que los padres se vuelvan una especie de actores y se comporten de manera totalmente opuesta ante su hijo sin que este sospeche nada) alcambiar la dinámica de los padres hacia los hijos, estos también cambian, porque cuanto más se esfuercen los padres por ejercer su poder y autoridad sobre el adolescente, más se revela este.
El terapeuta Michael White elaboro diferentes tipos de preguntas terapéuticas para ayudar a la familia a vencer la influencia de las restricciones que limitan su vida y abrir un espacio para que los...