mecanismos de agresion

Colombia Médica

Vol. 37 Nº 1, 2006 (Enero-Marzo)

Microorganismos inusuales en surcos y bolsas periodontales*
MARISOL BETANCOURTH, BACT.1, ROGER ARCE, O.D.2, JAVIER BOTERO, O.D.2,
ADRIANA JARAMILLO, O.D., MAG.2, CARLOS CRUZ, LIC. MAT.2, ADOLFO CONTRERAS, O.D., PH.D.3
RESUMEN
Introducción: Los microorganismos de la familia Enterobacteriaceae, los bacilos Gram negativos no fermentadores yciertas
especies de Candida se han considerado como inusuales en quienes sufren enfermedad periodontal, y en ellos el tratamiento
mecánico o antimicrobiano puede ser poco efectivo para resolver o controlar la progresión de la enfermedad.
Objetivos: Analizar los perfiles microbiológicos en individuos sanos y en pacientes con diagnóstico de periodontitis crónica
y periodontitis agresiva,determinar la frecuencia de los microorganismos inusuales y las posibles asociaciones con algunos
microorganismos periodontopáticos en la base de datos del laboratorio de microbiología oral y periodontal en Cali.
Materiales y métodos: Se estudiaron los informes microbiológicos de 356 pacientes en un período de 41 meses. Las variables
analizadas fueron: diagnóstico periodontal, recuento total decolonias, porcentaje de aislamiento de diez microorganismos
periodontopáticos y de otros inusuales como miembros de la familia Enterobacteriaceae, bacilos Gram negativos no fermentadores
y levaduras.
Resultados: Se analizaron 202 (56.7%) informes de pacientes con periodontitis crónica, 139 (39.1%) de periodontitis agresiva
y 15 (4.2%) de individuos periodontalmente sanos. La presencia demicroorganismos inusuales de tipo entérico fue 36% y la
prevalencia de levaduras 7% en las personas con periodontitis. No se encontraron diferencias significantes entre los tres
diagnósticos clínicos con respecto a la presencia de microorganismos entéricos y levaduras. La mayor prevalencia de organismos
entéricos correspondió a los géneros Klebsiella, Enterobacter y a bacilos Gram negativos nofermentadores. Se encontraron
asociaciones estadísticamente significativas entre la presencia o ausencia de microorganismos infrecuentes con la de algunos
microorganismos periodontopáticos en los individuos con enfermedad periodontal.
Discusión y conclusiones: La microbiota inusuales de los pacientes incluidos en este estudio presentó una mayor proporción
de bacilos Gram negativos entéricos. Lasbacterias entéricas encontradas se caracterizan por ser agentes oportunistas para el
hombre. Se requieren más estudios para determinar el papel que los microorganismos inusuales pueden tener en la patogénesis
y/o progresión de la enfermedad periodontal.
Palabras clave: Microorganismos inusuales; Microorganismos periodontopáticos; Microbiota subgingival;
Periodontitis crónica; Periodontitis agresiva.Unusual microorganisms in gingival sulcus and periodontal pockets

SUMMARY
Introduction: Microorganisms of the Enterobacteriaceae family, non-fermentative Gram negative rods and species of Candida
(yeast) have been considered as unusual microorganisms in patients with periodontitis, where antimicrobial and mechanical
treatment have been often ineffective to solve or control the diseaseprogression.
Objectives: To analyze the microbiological profiles in periodontally healthy individuals, and in chronic and aggressive
periodontitis patients; to determine the frequency of detection of unusual microorganisms and the possible associations with some
periodontopathic bacteria in an oral microbiology laboratory database in Cali.
Material and methods: Microbiological reports of 356patients were analyzed in a period of 41 months. The variables were
* Este estudio fue financiado en parte por COLCIENCIAS (N° 13080413001) y por la Universidad del Valle, Cali, Colombia.
e-mail Grupo Medicina Periodontal: inv-odon@univalle.edu.co
1. Profesora Auxiliar, Escuela de Bacteriología, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali, Colombia.
e-mail: maripiri@telesat.com.co
2. Profesor...