Mecanismos de control postural

UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MÉXICO

FACULTAD DE MEDICINA

INSTITUTO TELETÓN DE ESTUDIOS SUPERIORES EN REHABILITACIÓN

LICENCIATURA EN TERAPIA FÍSICA

4º SEMESTRE

MECANISMO DE CONTROL POSTURAL

YANET RODRÍGUEZ CORTÉS

FEBRERO 2010

MECANISMO DE CONTROL POSTURAL
El control neural de la postura resulta de una secuencia ordenada de acontecimientos que incluyen cortezacerebral, ganglios basales, cerebelo, tallo cerebral, medula espinal, nervios periféricos, unión neuromuscular y músculos esqueléticos. CONTROL VESTIBULAR Una de las funciones mas importantes del sistema motor, que se efectúa de una manera involuntaria, es la de mantener el cuerpo en posición erecta y adecuar la actividad muscular durante el movimiento para mantener el equilibrio. En la posición bípedaesta función se manifiesta sobre todo como una actividad antigravitatoria, ya que la gravedad tiende a hacer que nuestro cuerpo caiga; a ello contribuye en gran medida la activación de los músculos extensores mediante reflejos que parten de los receptores musculares y articulares, pero también de en parte por medio de la función vestibular, que percibe tanto la posición de la cabeza como sudesplazamiento en cualquier sentido del espacio. Estos estímulos son llevados desde el oído interno hasta los núcleos vestibulares del tallo cerebral y de allí descienden por los fascículos vestibuloespinales hasta las neuronas motoras del hasta anterior, que inervan los músculos encargados de del mantenimiento de la posición y del equilibrio en cada nueva postura. Estos fascículos son: Fascículovestibuloespinal lateral Se origina en el núcleo vestibular lateral y desciende por la porción superficial y ventral del cordón anterior de la médula hasta los niveles sacros de la misma, sus fibras intervienen en los movimientos de las extremidades, y probablemente del tronco, que tiende a conservar el equilibrio. Su destrucción determina desviación y caída del individuo hacia el lado de la lesión.Fascículo vestibuloespinal medial Su origen se encuentra en las neuronas de los núcleos vestibulares medial e inferior del área acústica. Sus fibras descienden por ambos lados de la línea media del bulbo, como una continuación del caudal del fascículo longitudinal medio; en la medula espinal se sitúan en la parte media del cordón anterior y terminan en su región cervical, en contacto con las neuronasque inervan los músculos encargados de controlar la posición de la cabeza y del cuello. Por lo tanto este fascículo establece el sustrato anatómico para el control de la posición de la cabeza de acuerdo con los estímulos laberinticos.

Los receptores del órgano de la sensación vestibular se localizan en los conductos semicirculares, el utrículo y el sáculo en el oído interno. Estos últimos seencuentran en la cavidad principal del laberinto óseo, el vestíbulo; los conductos semicirculares que son tres, son extensiones del utrículo. Se reconocen receptores sensoriales vestibulares en el piso del utrículo, la pared del sáculo y las porciones delatadas de cada uno de los tres conductos semicirculares. El estimulo

optimo para los receptores en el utrículo y el sáculo es la aceleraciónlineal del cuerpo , en tanto que los receptores en los conductos semicirculares responden a la aceleración angular que resulta de giros de la cabeza o el cuerpo.

CONTROL PROPIOCEPTIVO Vía para la propiocepciòn consciente La vía para la cinestesia (sentidos de posición y vibración) y el tacto discriminativo es el sistema de la columna posterior-lemnisco medial. Las fibras nerviosas quecontribuyen a esta vía tienen sus cuerpos celulares en los ganglios de la raíz dorsal. Los receptores de este sistema son: a) Mecanorreceptores cutáneos que conducen las sensaciones de tacto, vibración, movimiento piloso y presión. b) Receptores propioceptivos (huso muscular, órgano tendinoso de Golgi y receptores articulares). Los receptores musculares son los principales receptores que conducen el...