mecanismos de defensa respiratorio

MECANISMOS DE DEFENSA PULMONAR
El AP tiene 75 a 80 mt2 expuesto a infecciones o noxas ambientales. Patógenos ubicados en ambiente o personas contacto cercano.
Agentes Patógenos:
• Inhalación. (Inspiración por estar cerca de una persona enferma)
• Aspiración (alteración a nivel epiglotis, puede producir regurgitación o cuando vomitan (neurológico o alcohol)
• Vía hematológica (intercambiogaseoso, porque el patógeno viaja por la vía sanguínea)
• Contigüidad (de estructuras vecinas, como el peritoneo o pleuras)
Enfermedad: La enfermedad se producirá cuando haya un desequilibrio de los mecanismos de defensa entre el agente infeccioso
• Magnitud de la exposición (contacto con enfermo 12 hrs o 10seg)
• Eficiencia de los mecanismos de defensa (desequilibrio de epiglotis o tos,sedimentación etc. No habrá nadie que lo impida)
• Características del agente (bacilo de koch o rinovirus. El Bacilo tiene doble membrana con alto contenido lípidos)
• Susceptibilidad del individuo (inmunedeprimido o inmunecompetente) (prematuro o niño sano)
Mediante la inhalación pueden entrar los agentes patógenos. (Partículas, aerosoles, gases)
Aspiración, contenido bucofaríngeo y gástrico.Hematogena, por la difusión de los gases.
Transtoracica o contigüidad, por estructura cercana que este infectado.
Agentes patógenos.
Agente infeccioso Virus (Rinovirus, rotavirus VRS), Bacterias (bacilo, mycoplasma, perttusi)
Gases tóxicos o irritantes Tabaco (VA distal, desencadena factores de inflamación como neutrófilos estos irán a atacar agentes toxico, pero si este se hace constante,neutrófilos genera elactasa y proteasa destruyendo a los alveolos la elastinaEnfisemaEPOC.
Sustancias químicas cancerígena Tabaco, polutantes ambientales
Partículas inorgánicas sílice, asbestos, carbón, hierro, etc. (enfermedades respiratorias ocupacionales)
Partículas orgánicas Pólenes, esporas, enzimas.
Drogas vía local (aerosoles, gota nasales) o sistémica.
Secreciones secreciónbucofaríngea, gástrica.
Cuerpo extraños orgánicos o inorgánicos. (Bebes, se llevan todo a la boca, obstruyendo por un cuerpo extraño)
Radiaciones radioterapia, radiaciones ambientales.
*Transporte mucociliar llevara agentes a la nasofaringe para deglutirlo.
*Receptores de tos Laringe, Tráquea, bronquiolos >4mm
*Mastocitos, neutrófilos, etc fagocitaran a todos estos agentes que pasarontodas las barreas y llegaron a una VA distal.
*Factores humoralesinespecífico hoy me contagie de VRS, responderán deforma inespecífica como para cualquier agente etiológico, me recupere y luego me volví a enfermar de VRS, los inespecífico responderán de igual manera. Las IgG, van a crear información con las características del virus, las IgG tienen memoria y saben cómo atacar al VRS.
Siempre,primero atacaran los factores inespecífico y luego atacan los específicos.



Filtración aire inspirado
Partículas inhaladas se depositan en la vía aérea por
- Impactación choque de partículas de mayor tamaño en la superf VA de mayor grosor.
- Sedimentación deposito de partículas será gracias a su peso molecular, partículas de mediano tamaño se depositaran en las paredes de la VA
-Movimiento Browniano
1. Vibrisas (pelos en la nariz, barrera mecánica de partículas de mayor tamaño, evitando camino a VA distal)( >10u)
2. Septum y cornetes (generaran turbulencia, se impactaran por los cambios de direcciones)
3. Nasofaringe (generaran turbulencia, se impactaran por los cambios de direcciones)
4. Tonsilas y adenoides  Acción inmunológica
Espasmo laríngeo mecanismo dedefensa reflejo, por ejemplo olor fuerte, como defensa habrá un cierre de epiglotis y esto lo hace el espasmo laríngeo.
Lo mismo con la bronco constricción.
Mecanismo de defensa (reflejo).
Fases de la tos inspiración profunda cierre glótico (aumento de la presión)expulsión abrupta gracias a la contracción de los músculos espiratoriosabriendo la glotisexpulsando violentamente el aire o la...