mecanismos de la coagulación

10/04/2013

HEMATOLOGÍA FORENSE

MECANISMO DE
COAGULACIÓN

Mecanismo fisiológico para
evitar la pérdida de sangre ante
rupturas de los vasos
sanguíneos.
Proceso en el que la sangre
pierdesus propiedades líquidas.
Proceso enzimático para
convertir el fibrinógeno en
fibrina.

Pérdida de la solubilidad del
fibrinógeno.

1

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Lesión

Adhesión de
plaquetasAgregación
plaquetaria

Reforzamiento

Coágulo primario

Cascada de
coagulación

Fibrinólisis

2

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Vía intrínseca

Vía extrínseca

• Se activa por contacto
de superficiesextrañas al endotelio.
• Amplificación y
modulación de la vía
extrínseca.
• Activado por el tejido
conectivo.
• Activado por el vidrio
y la celulosa.

• Vía que se activa
inmediatamente ala
lesión.
• Depende de la
liberación de factor
tisular.
• El calcio promueve la
unión del factor
tisular.

Factor

Nombre

Función

I

Fibrinógeno

Se convierte en fibrina poracción de la trombina.

II

Protrombina

Se convierte en trombina por la acción del factor Xa.

Factor tisular de tromboplastina
Ion Calcio
proacelerina (leiden)
Variante activada del factor VProconvertina
Factor antihemofílico
Factor Von Willebrand

Se libera con el daño celular; participa junto con el factor VIIa
en la activación del factor X por la vía extrínseca.

IX

FactorChristmas

Convertido en IXa por el XIa. El complejo IXa-VIII-Ca2+ activa al
factor X.

X

Factor Stuart-Prower

Activado por el complejo IXa-VIII-Ca2+ en la vía intrinseca o por
VII-III-Ca2+en la extrínseca.

XI

Tromboplastina plasmática

Convertido en la proteasa XIa por acción del factor XIIa; XIa
activa al factor IX.

XII

Factor Hageman

Se activa en contacto consuperficies extrañas.

XIII

Pretransglutaminidasa

Forma enlaces cruzados entre restos de lisina y glutamina
contiguos de los filamentos de fibrina, estabilizándolos.

III
IV
V
VI
VII...