Mecanismos de Resistencia a Quinolonas en Escherichia coli y Salmonella:
Mecanismos de Resistencia a Quinolonas en Escherichia coli y Salmonella: Investigaciones Recientes
Mecanismos de Resistencia a Quinolonas en Escherichia coli y Salmonella: InvestigacionesRecientes
A principios de la década de los años 90 era infrecuente hallar resistencia a las fluoroquinolonas en los aislamientos clínicos de E. coli pero, desde entonces, su frecuencia se incrementó entodo el mundo y se informó que en el Reino Unido, entre 1991 y 1996, más del 90% de los aislamientos mostraban un elevado nivel de resistencia a la ciprofloxacina (concentración inhibitoria mínima[CIM] ± 2 mg/l). Por el contrario, en Salmonella son poco frecuentes los niveles de resistencia altos a fluoroquinolonas y en algunos países europeos sólo el 0.5% de los aislamientos mostraron CIMs > 1mg/l a ciprofloxacina. Sin embargo, se observó resistencia al ácido nalidíxico junto con una menor sensibilidad a ciprofloxacina (CIM a ciprofloxacina 0.25-1 mg/l) en el 14% de los aislamientos.Diversos estudios demostraron que el uso clínico de fluoroquinolonas es un factor de riesgo importante para la emergencia de resistencia en el ámbito hospitalario y que la administración previa deciprofloxacina es un factor de riesgo significativo para el aislamiento de microorganismos gramnegativos resistentes a ciprofloxacina en pacientes internados. Se describió la aparición de resistencia a lasfluoroquinolonas durante el tratamiento de infecciones por E. coli y Salmonella que se asoció con fracaso terapéutico. Desde comienzos de la década de los años 90, las fluoroquinolonas se utilizan enmedicina veterinaria para el tratamiento de los animales destinados a la producción de alimentos. Se encontró una relación temporal entre el incremento en la aparición de menor sensibilidad aciprofloxacina en especies de Salmonella zoonótica en seres humanos y la aprobación del uso de enrofloxacina en animales destinados a la producción de alimentos, como el ganado, en el Reino Unido en 1993. La...
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