medc quirurgico

LLEGADA DEL PACIENTE QUIROFANO


"ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA CIRCULANTE E INTRUMENTISTA."

    Las funciones que desempeñan el personal de enfermería en el quirófano son muy importantes ya que tienden a seguir normas asépticas  por consecuencia mantener la seguridad del paciente. Conllevan con los servicios restantes del hospital la comunicación (laboratorio para obtener resultados, CEYEentre otros).    El proceso quirúrgico se lleva a cabo desde que el paciente se encuentra en hospitalizado para ser intervenido y hasta el paciente recobra el conocimiento después de la cirugía.  Debe de existir un registro de lo que va aconteciendo por lo que se debe de anotar:

 Registro pre-quirúrgico: Realizado por el personal de enfermería antes de la intervención quirúrgica.

Registrotrans-quirúrgico: Realizado por el personal de enfermería durante la intervención quirúrgica.

Registro post-quirúrgico: Realizado por el personal de enfermería después de la intervención quirúrgica.

    1.-La distribución dl personal de enfermería en quirófano.

    En el turno matutino:  

Existen 19 enfermeros de los cuales 6 son auxiliares, de 18 enfermeros se tomarán 9 que seránenviados a quirófano. Otra de 2 dos enfermeras irá a quirófano, una de ellas cubrirá días festivos y asistirá una hora a quirófano. Y una auxiliar de enfermería apoyará a uno o dos quirófanos y su compañera estará  portando el uniforme clínico.

   En el turno vespertino, nocturno y en días festivos:

  Habrá 4 enfermeras y dos auxiliares de enfermería de las cuales dos quedarán en quirófano y unamás auxiliar también,

   2.-Preparación general del quirófano.

    Generalmente la preparación del paciente  es llevada a cabo por la enfermera circulante y el quirófano es preparado por la enfermera instrumentista y la auxiliar de enfermería.

    A.-ENFERMERA CIRCULANTE:




    Antecediendo a la llegada del paciente.
   Objetivo:

 Es vigilar que el quirófano reúna las condicionesadecuadas antes de la llegada del paciente.

   Funciones y actividades:

-Verificar el respirador para la anestesia y que los monitores funciones correctamente.

-Conseguir más anestesia si procede.

-Verificar el sistema de aspiración  y todo el equipo al igual el  mobiliario que vaya a ocuparse durante la intervención.

-Verificar el carrito con los medicamentos que serán utilizadosademás con los que comúnmente se deben tener aquí.

-Tener ya preparados los medicamentos que serán utilizados ya sea en bombas de perfusión, sondajes u otras vías.

-Tener ya listo una Intubación Orotraqueal (IOT),de tal forma que si existen complicaciones se pueda actuar de forma eficaz evitando equivocaciones.

-Ayudar a la enfermera instrumentista con el material que será utilizadodurante la cirugía ya programada o imprevista.

   A la llegada del paciente:

Objetivo:

-Observar que el paciente se encuentre en las condiciones idóneas para proseguir con la cirugía.

-Vigilar la estancia del paciente para preservar su estabilidad.

-Trasladar al paciente de forma segura hasta el área de reanimación posteriormente a la intervención.

      Funciones y actividades:-Recibimiento y la correcta identificación del paciente en un ambiente de respeto mutuo

a) Solicitando el nombre, apellidos, la edad y aportando el número de historia clínica.

b)Tomar el diagnostico y el tratamiento bajo el que se llega.

c) Anotar la hora y la fecha en que es recibido en el quirófano.

d) Que tipo de cirugía es: programada o de urgencia.

e) Evaluar la preparación-Verificar vía venosa periférica (VVP),calibre entre otras.

- Vigilar que sea el suero correcto.

-Verificar la profilxis antibiótica.

-Volver a verificar que el paciente llegue en ayunas.

--sondajes.

-Hacer énfasis en la ubicación y en el lado correcto.

Evaluación psicológica del paciente  y brindar apoyo

a) La valoración sobre el estado en el que llega (ansioso, con  vértigo...