Media hecha
Sed
Refiere que por motivos de tratamiento consume menos agua que antes, aproximadamente 1 vaso al dia en comparacion con 8 vasos al dia que consume antes de padecerla enfermedad.
Apetito
Refiere que esta bajo una dieta estricta de alimentos selectos y pequeñas porciones y no se le permite comer ni los alimentos, ni las porciones que ella desea.
MiccionRefiere que se ha visto disminuida con frecuencia de 4 veces por dia.
Defecacion
Sueño
Revision por Organos, Aparatos y sistemas
I. Sistema Nervioso Central
Parestecia
II. Cabeza
Dolor frontalIII. Ojos
Lagrimeo, vision borrosa
IV. Oidos
Ruido palpitante, prurito en oido izquierdo
V. Nariz
Epitaxis, acne en mucosa
VI. Boca
Sabor amargo, saliba execiba, faltan piesasdentales, protesis dentales
VII. Garganta
disfagia
VIII. Cuello
Dolor muscular en esternocleidomastoideo
IX. Mamas
X. Pulmones
Disnea ya descrita en la HEA
XI. CardiacoPalpitaciones
XII. Digestivo
Distencion abdominal, nauseas, vomito
XIII. Osteomuscular
Artralgias y mialgias de miembros superiores
XIV. Urinario
Poliquiuria
XV. Linfogandular
XVI.Genital
XVII. Piel y faneras
XVIII. Endocrino Metabolico
Disminucion de peso, debilidad
XIX. Hematologico
Antecedentes Personales patologicos
DM tipo II
HTA
AntecedentesHospitalarios, Traumaticos y Quirurgicos
2 años 4 meses, amputado 5 dedo del pie derecho por pie diabetico, clinica San Roque
Antencedentes Inmunoalergicos
Antecedentes Familiares PatologicosAntecedentes no Patologicos
De medio
Nacimiento
En casa, Sin complicaciones, atendido por partera.
Ambiente fisico
Casa de bloque y teja, 7 habitaciones, con planta solor, agua potable, sin servicio derecoleccion de basura.
viven 8 personas y tienen animales domesticos(gallinas, perros, cerdos, vacas, caballos)
Ajuste academico: 3 grado
Ajuste temperamental: Tranquila
Ajuste Familiar: bien...
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