Mediadores de la inflamacion

MEDIADORES QUIMICOS DE LA INFLAMACION

DEFINICION
Es una molécula que es producida y/o activada en el sitio de la inflamación, que es responsable de alguna respuesta en este proceso. Los mediadores químicos son responsables en parte de la activación celular, modulación y amplificación de la respuesta inflamatoria.

CARACTERISTICAS:
* Vida media corta
* Acción variable de un tejido aotro
* Cada mediador tiene uno o más inhibidores
* Acción local, pero también general

FUENTES DE MEDIADORES
Endógenas
* Sistema de quininas
* Péptidos (sustancia  p)
* Sistema del complemento
* Sistema de coagulación
* Sistema fibrinolítico
* Eicosanoides
* Factor activante de plaquetas
* Citoquinas
* Factores de crecimiento
* Enzimas* (oxidantes) Del oxígeno - Del Óxido nítrico
Exógenas
* Quimiotácticos, (derivados de organismos biológicos).
* Endotoxina
* Enzimas y productos bacterianos.
 
PUEDEN SER DE NATURALEZA:

* Proteica
* Aminas
* Lipídica ( eicosanoides)
* Radicales reactivos

ALGUNOS MEDIADORES 
Aminas vasoactivas: histamina y serotonina
Histamina y serotonina son lasdos principales aminas vasoactivas, llamadas así por su importante acción sobre los vasos. Se almacenan ya preformados en gránulos, dentro de las células que los producen, por lo que son mediadores precoces de la inflamación.
Histamina
El principal productor de histamina son los mastocitos, aunque también se produce por los basófilos y las plaquetas. En el caso de los mastocitos, la histamina selibera cuando estas células producen desgranulación, en respuesta a diferentes tipos de estímulos:
* daño físico, como traumatismo, frío o calor;
* unión de anticuerpos a los mastocitos, que es la base de las reacciones alérgicas;
* unión de elementos del sistema del complemento denominados anafilotoxinas (sobre todo C3a, C5a);
* proteínas que inducen la liberación de histaminaderivadas de leucocitos;
* neuropéptidos (por ejemplo, la sustancia P;
* citoquinas (IL-1, IL-8).
La histamina dilata las arteriolas y aumenta la permeabilidad de las vénulas. Es el principal mediador del aumento transitorio inmediato de la permeabilidad vascular, produciendo espacios interendoteliales en las vénulas que favorecen la salida del exudado plasmático. Este efecto se realiza através de receptores H1 presentes en las células endoteliales.

Se encuentra virtualmente en:
* todos los tejidos: Estómago, Vías respiratorias, Cerebro como neurotransmisor.
* En tejido de granulación, etc.
* En los alimentos, tales como espinacas, tomates, mariscos

En la inflamación la histamina produce:
* Dolor
* Contracción de musculatura lisa
* Dilataciónarteriolar
* Contracción endotelial, aumento de la permeabilidad venular.
* En grandes vasos la histamina tiende a contraerlos
* En los pequeños los dilata
* La llegada masiva de histamina a la circulación sanguínea induce un a severa hipotensión por vasodilatación y pérdida de líquido intravascular por aumento de la permeabilidad, por ejemplo en la ANAFILAXIS.
* En las mucosasinduce un severo edema (edema de glotis) por aumento de la permeabilidad, por ejemplo en el EDEMA ANGIONEUROTICO. En bronquios, induce constricción lo que lleva a disminuir la ventilación, por ejemplo en el (ASMA)
En tejidos, enrojecimiento y edema (PICADURA DE INSECTO)
Serotonina
La serotonina es otro mediador preformado que produce efectos similares. Está presente en las plaquetas y en ciertascélulas neuroendocrinas, por ejemplo en el tracto gastrointestinal. La liberación de serotonina (e histamina) se activa cuando las plaquetas se agregan en contacto con el colágeno, la trombina, ADP y complejos antígeno-anticuerpo (ver Hemostasis para un mayor detalle sobre este proceso)

Metabolitos del ácido araquidónico
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