Mediastino topogragía

MEDIASTINO
(PNA Mediastinum)

DEFINICIÓN:
Se denomina mediastino (del latín mediastinus; de medius, en medio, y stare estar) al espacio topográfico que se encuentra ubicado en medio de los dospulmones, entre el esternón por delante y la columna vertebral por detrás, entre el opérculo torácico superior por arriba y el diafragma por debajo.
Por extensión en cierta literatura se le da dichonombre a la masa de tejidos y órganos que se encuentra en dicho espacio topográfico, recordemos que entre otros contiene al corazón y grandes vasos, tráquea, esófago, timo, ganglios linfáticos, etc.LIMITES:

SUPERIOR: Opérculo torácico superior

INFERIOR: Diafragma

LATERALES: Ambas pleuras mediastínicas

ANTERIOR: Espacio retroesternal interpleural

POSTERIOR: Columna vertebral.Analizaremos con detenimiento cada uno de sus límites.
1.- SUPERIOR: El opérculo torácico superior o estrecho superior del tórax, es el espacio topográfico comprendido por delante de la primeravértebra dorsal, entre el borde interno de ambas primeras costillas, y por detrás del borde superior de la horquilla esternal, es de forma elíptica, de diámetro mayor transversal y su borde posterior estáescotado en la línea media por al saliente del cuerpo de la primera vértebra dorsal, lateralmente su borde anterior está unos 4 cm por debajo del borde posterior, por lo cual su plano mira hacia arriba yadelante.
Los elementos que contiene son de atrás para adelante:
Venas subclavias y yugulares internas
Arterias subclavias y carótidas primitivas
Traquea y recurrentes
Esófago
Ambos nerviosNeumogástricos
Nervios frénicos
2.- INFERIOR: el límite inferior es el músculo diafragma, y en la región correspondiente al mediastino del centro frénico se hallan sus tres orificios principales, elaórtico, el esofágico y el de la vena cava inferior, y las inserciones diafragmáticas del pericardio fibroso.
3.- ANTERIOR: lo usual es decir que está constituido por el plastrón esternocostal,...