Mediastino
Es la región media del tórax que se encuentra entre las regiones pleuropulmonares.
Límites:
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Anterior: plastrón esternocostal.
Posterior: columna vertebral.
Lateral: pulmones y pleuras.
Inferior: cara superior del diafragma.
Superior: base del cuello.
División:
1‐ MEDIASTINO SUPERIOR
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2‐ MEDIASTINO INFERIOR ‐
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Mediastino anterior
Mediastino medio Mediastino posterior
(La división entre mediastino superior e inferior es un plano
transversal que pasa inferior al cuerpo de la 4ta vértebra
torácica o dorsal).
1‐ MEDIASTINO SUPERIOR:
Contenido:
Arterias: arco de la Aorta y sus ramas, las cuales son:
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Tronco braquiocefálico: da origen a la carótida común derecha y subclavia derecha.
Carótida común izquierda Subclavia izquierda
Tiroidea IMA (inconstante): se origina entre el tronco braquiocefálico y la carótida común
izquierda. Se extiende hasta el itsmo de la glándula tiroides.
Venas:
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Braquiocefálicas: se forman por la unión de las venas yugular interna y subclavia, esto
sucede posterior a la extremidad esternal de la clavícula. La vena braquicefálica derecha
mide 2‐3 cms y siempre se encuentra a la derecha de la línea media. La braquiocefálica
izquierda mide 6 cms aprox. Y cruza la línea media. La unión de ambas venas forma la vena
cava superior.
Tiroideas inferiores: drenan en la braquiocefálica izquierda.
JOSE MANUEL MARTÍNEZ M.
Preparador Anatomía y Neuroanatomía
‐Porción superior de la cava superior: se encuentra a la derecha de la línea media. Se forma a
nivel del 1er cartílago costal derecho. Desemboca en la pared superior del atrio derecho. En
la cara posterior de la cava superior desemboca el arco de la vena ácigos.
Nervios:
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Vagos.
Frénicos.
Laríngeos recurrentes (ramo del nervio vago, inervan todos los músculos laríngeos excepto
el cricotiroideo).
Linfáticos:
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Conducto torácico. Nódulos linfáticos paratraqueales y mediastínicos anteriores.
Fosita de Barety: es donde se encuentran los nódulos linfáticos paratraqueales derechos.
Sus límites son:
Anterior: vena cava superior y vena braquiocefálica derecha.
Posterior: cara anterolateral derecha de la tráquea.
Medial: porción ascendente de la Aorta y tronco braquiocefálico.
Inferior: arco de la vena ácigos. Aparato respiratorio: tráquea.
Aparato digestivo: esófago.
Sistema inmunológico: Timo o sus vestigios celuloadiposos.
2‐ MEDIASTINO ANTERIOR: se encuentra entre el plastrón esternocostal y el pericardio
fibroso.
Contenido:
‐ Ligamentos esternopericárdicos (superior e inferior): el esternopericárdico superior se
inserta por una parte en el manubrio esternal y por otra parte en el pericardio frente al
origen de los troncos arteriales. El esternopericárdico inferior se extiende el extremo inferior
de la cara posterior del esternón y apófisis xifoides hasta la parte inferior del pericardio.
‐ Arteria torácica interna (antiguamente mamaria interna): la torácica interna es rama de la cara inferior de la arteria subclavia. Discurre en sentido inferior, lateralmente al esternón y
posterior a los 6 primeros cartílagos costales. A partir del tercer espacio intercostal sigue
siendo posterior a los cartílagos costales pero es cubierta posteriormente por el músculo
transverso del tórax, por lo cual se relaciona directamente con la pleura por encima del 3er
espacio intercostal correspondiente. La arteria pericardiofrénica, que se mencionará
posteriormente es rama colateral de esta arteria.
‐ Parte inferior del Timo o de sus vestigios celuloadiposos.
JOSE MANUEL MARTÍNEZ M.
Preparador Anatomía y Neuroanatomía
‐ Nódulos linfáticos prepericárdicos.
La cara anterior del mediastino inferior tiene forma de reloj
de arena (estrecha en ...
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