Medic dan
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ACTUALIZACIÓN
Músculo Esfenomandibular, Quinto Masticador
Esfenomandibular muscle, Fifth masticator
Omar F. Campohermoso Rodríguez1, Saúl Bascopé Miranda2, Omar Campohermoso Rodríguez2,
Cipriano Carlos Torres Anampa2
1. Facultad de Medicina, Universidad Mayor de San Andrés, La Paz, Bolivia
2. Profesionales independientes
Autorpara correspondencia: Omar F. Campohermoso Rodríguez, campohermoso0701@yahoo.es
PALABRAS CLAVE: Músculo esfenomandibular
KEY WORDS: Esfenomandibular muscle
Cómo citar este artículo: Campohermoso OF, Bascopé S, Campohermoso O, Torres CC. Músculo esfenomandibular, Quinto
masticador. Cuad Hosp Clín 2009;54:71-74
Clásicamente conocemos que los músculos
destinados a la masticación estánrepresentados por
los siguientes: 1) temporal, 2) masetero, 3) pterigoideo
interno y 4) pterigoideo externo; estos cuatro músculos
tienen por función común elevar la mandíbula (Figura
1).1-4 La acción antagónica, es decir, el descenso de
la mandíbula es producido por el músculo digástrico,
vientre anterior, mal llamado por los clásicos quinto
masticador, músculo que, más bien, pertenece ala
región suprahioidea.
El músculo esfenomandibular, es un músculo de
reciente descripción, efectuado en los años 90 del
siglo pasado. Este músculo fue descubierto, o mejor
dicho fue descrito, por odontólogos británicos;
posteriormente fue confirmada su presencia por
odontólogos brasileños. En nuestro medio (Facultad
de Medicina, UMSA) fue presentado en las Jornadas
de Anatomía delDepartamento de Ciencias
Morfológicas, en los años 1992 y 1993 y posteriormente
fue expuesto en el Congreso Científico Boliviano de
Estudiantes de Medicina, en Sucre, el año de 1994.5
Aparentemente, este músculo no fue descrito por
los autores clásicos debido a la forma de disección de
la fosa infratemporal. Como sabemos, para abordar
esta región se debe desarticular la articulacióntemporomandibular, previo corte de la rama mandibular, del
músculo temporal en su inserción distal, es decir, en
Figura 1. Músculos de la masticación
Figura 2. Osteotomía para descubrir la fosa infratemporal
Cuad Hosp Clín 54(1):60-63, 2009
O.F. Campohermoso y col.
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temporal; si se observa bien, se podrá diferenciar los
haces musculares de los haces tendinosos del temporal
que seinsertan en la apófisis coronoides de la
mandíbula en su cara externa y el borde anterior de
la rama mandibular.Tampoco se lo debe confundir con
los haces superiores del músculo pterigoideo interno,
como sabemos este músculo se inserta en la fosa
pterigoidea, otras fibras en la tuberosidad del maxilar
y, en el gonión, cara interna de la mandíbula.8,9 Mucho
menos debemos confundir con los hacesesfenoidales
del músculo pterigoideo externo, el mismo se inserta
en la cresta subtemporal y se dirige a la fosita del
cuello del cóndilo mandibular.Como se puede deducir,
no es parte de ninguno de los músculos pterigoideos,
mucho menos del temporal. (Figura 5)
Características del Músculo Esfenomandibular
Es un músculo fino, grácil y fusiforme, tiene las
siguientes inserciones, inervación yacción:
Figura 3. Fosa infratemporal
la apófisis coronoides, y del masetero del asa
cigomática. Con esta maniobra, sin querer, se desgarra
el músculo esfenomandibular.6,7 (Figuras 2 y 3)
Para poder acceder a la fosa infratemporal sólo se
debe desarticular la articulación temporomandibular,
no se debe cortar el tendón del temporal, más bien
conservarlo, luego se tracciona hacia adelantela rama
mandibular como si fuera una puerta y de esta manera
poder observar el músculo investigado. (Figura 4)
Aparentemente se puede confundir el músculo
esfenomandibular con un haz perteneciente al músculo
Figura 4. Fosa infratemporal
Inserción: Su inserción de origen se encuentra en la
superficie maxilar del hueso esfenoidal y su inserción
distal en la cresta de la cara interna de...
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