Medic

Editorial

La globalización en medicina
Manuel Quijano
El término globalización se entiende en la forma más natural, como integración con el resto del globo
terráqueo, no como un deber moral sino como una necesidad histórica, aceptar nuevas posturas, nuevas ideas,
incorporar la diversidad y la especificidad del otro sin olvidar, claro está, las características propias y
tradicionales.Dejar de lado el exotismo y considerar todas las culturas como auténticas y dignas,
equivalentes. Puede entenderse también como un nuevo mestizaje que a la vez que defiende la subjetividad
propia y hasta critica, atinadamente lo nuevo supera el exagerado individualismo. De cualquier manera,
globalización es algo más que la aceptación del “libre mercado”.
Durante el siglo XIX el encontrarse conculturas diferentes era considerado un accidente, tal vez
interesante, pero producto del azar y que, una vez aprendido, se intentaba cuando más domesticar, para luego
asimilarlo e incorporarlo. Pero hace un par de décadas se le empezó a considerar un hecho frecuente y real,
incontrovertible inherente a actividades de muy diverso tipo. Tal vez se partió de que la ciencia favorece la
homogeneidadde todos los que la practican o la aprenden, pues usan la misma lógica y los mismos juicios,
adoptan semejantes condiciones de vida y ven delante de sí la misma posibilidad de progreso.
En medicina, la globalización puede enfocarse de dos maneras: la internacionalización y la difusión de las
prácticas de la medicina occidental, científica, de sus adelantos y tecnologías mediante la comunicacióne
información; la extensión de escuelas en el sentido más amplio, de universidades y de una capa de la
población que ha cursado estudios medios y superiores más o menos semejantes en todo el mundo.
El segundo enfoque es intrínseco a la medicina misma que, en los últimos cuarenta años ha incorporado
cambios en su concepción misma y en su práctica, cambios que se extendieron a todo el planetamediante la
actuación de organismos internacionales y de los gobiernos de todo los países: trasladó su interés primordial
del individuo a la colectividad. Además consideró que su meta no era tanto curar sino lograr la salud de todos
los seres vivos y preservarla, previniendo la enfermedad y ampliando su misión a las plantas y animales que
sostienen el ecosistema.
En esto la medicina globalizadano está aislada de otras ciencias y, como ellas, no puede considerarse
“particular –ni siquiera peculiar” de un país o de una región. Sus problemas y sus soluciones están
interrelacionadas, son interdependientes con las del resto del mundo y con todas las demás ciencias naturales
o sociales, en particular la economía, la antropología y la política.
Parte de estos conceptos eran aceptadosdesde mucho antes, desde mediados del siglo XIX en que se hizo
evidente la necesidad de cooperación. El temor de las grandes epidemias hizo que las naciones buscaran
protección recíproca y se establecieron las cuarentenas. Se convocaron las primeras Conferencias Sanitarias
Internacionales a partir de 1859 en París y luego en Constantinopla y Viena, donde deben haberse
pronunciado bellos discursospero como no se conocía la etiología de las enfermedades transmisibles, los
resultados fueron nulos.
A mediados del siglo XX se produjo en la medicina un cambio trascendente: de intuitiva, personal, sin
terapéutica eficaz y sin evaluación objetiva y mensurable, se volvió científica, basada en hechos
comprobables y repetibles. Las ciencias biomédicas así como la tecnología que proveeinstrumentación
diagnóstica y nuevas armas terapéuticas iniciaron un progreso aceleradísimo en la comprensión del
funcionamiento del organismo humano tanto en estado de salud, como en la enfermedad, se conocieron mejor
los factores generadores de enfermedad (desde bacterias, virus, partículas proteicas o modificaciones del
ambiente), se perfeccionó la capacidad de estudio y evaluación de los enfermos...