MEDICA

Medios de diagnóstico en
Neumología/ Imágenes

Medios
diagnósticos
neumología

Imágenes

Técnicas medicas
para la obtención
de muestras
biológicas

- Radiografías
- Tomografía computarizada
- Estudios con CT helicoidal
- Tomografía computarizada con detectores múltiple
- Imágenes por resonancia magnética
- Técnicas de medicina nuclear
- Broncoscopia de autofluorescenciaToracoscopia
medica

Técnicas
quirúrgicas para la
obtención de
muestras
biológicas

Radiografía
Una radiografía de tórax es obligatoria en todo paciente
que se sospeche una enfermedad pulmonar.

 1. Caja torácica:
•
•
•
•

Partes blandas: piel, tejido celular subcutáneo, músculos
Huesos: costillas, columna vertebral y esternón
Pleura
Diafragma

 2. Espacios aéreos
•Tráquea y bronquios principales
• Lóbulos: lado derecho se divide en tres y el izquierdo en dos
• Segmentos:
 Derecho: lóbulos superior, medio e inferior
 Izquierdo: Inferior y superior

 3. Hilios
 4. Estructuras vasculares
 5. Mediastino

Estándar (PA)
 Es la mas frecuente, el rayo
va desde la espalda del
paciente hacia la placa, en
cuya direccion esta mirando.
 La incidenciade PA da
mayor exctitud en tamano
cardiaco.
Bipedestación
• Centraje correcto
• Inspiración máxima
• Respiración sostenida
• DFP: 1,50 m o más
• 100 – 150 kv
• Tiempo mínimo de disparo
•

Lordótica
 Esta indicada para obtener una
buena visión de las regiones
apicales o delinear mejor un
proceso en el lóbulo medio o
língula.
 También es útil para identificar
colapsos dellóbulo medio.

Objetivo:
• Lóbulo medio y língula
• Segmento apical y posterior de LS
• Vértices pulmonares

PA en espiración
Indicaciones:
 Detección de neumotorax (no visible en PA estándar)
 Membrana hialina
 Excursión diafragmática (demostración de los movimientos)
 Atrapamiento aéreo
 Enfisema difuso
 Enfisema obstructivo
 Enfisema lobal: elevación del diafragma ipsilateraljunto a
desviación contralateral del mediastino e hiperclaridad del
segmento afectado.

Parrilla costal
 Se emplea cuando se pretende visualizar el
esqueleto torácico

 Indicaciones:
 Demostración de fracturas costales
 Lesiones destructivas (metastasis)
 Masas de la pared torácica (tumores)

Oblicuas
 Indicaciones: Estudio de tráquea y bronquios.
 El nombre indica el ladoque contacta con la película o
superficie de registro de imagen.
• Oblicua derecha muestra árbol bronquial derecho y
oblicua izquierda muestra árbol bronquial izquierdo.

 Ayudan cuando la rx está oscurecida por corazón u otras
estructuras (diafragma y columna).

 En posiciones oblicuas, el diafragma y la columna, por el
cambio de posición, permiten visualizar mejor los
segmentosbasales. Igual sucede con lesiones en
segmento apical de lóbulo inferior.

Decúbito lateral con
rayo horizontal
 Indicaciones:
• Derrames subpulmonares
• Diagnóstico diferencial entre
derrames tabicados y libre
• Detección de un pequeno
neumotorax no demostrado en
espiración

• Demostración de límites y movilidad
del contenido de una cavidad

TOMOGRAFIAS
 Indicaciones:
• Lesionesparenquimatosas (presencia de
calcificaciones)
• Características de lesiones nodulares
• Presencia de cavitación
• Malformaciones arteriovenosas
• Evaluación de tumores apicales
• Metastasis pulmonares
• Adenopatías hiliares y mediastínicas
• Lesiones traqueales y de los bronquios principales
• Localización de lesiones pulmonares

Beneficios
 Luego del examen por TAC no quedan restosde radiación
en su cuerpo.
 Los rayos X utilizados en las exploraciones por TAC estándar
no tienen efectos secundarios inmediatos.
Capacidad de obtener imágenes de huesos, tejidos
blandos y vasos sanguíneos al mismo tiempo.

La exploración por TAC brinda imágenes detalladas
de numerosos tipos de tejido así como también de los
pulmones, huesos y vasos sanguíneos.

Los exámenes por...