Medicacion Rectal

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL RECTO Y DEL ANO

Recto
El recto es el último tramo del tubo digestivo, situado inmediatamente después del colon sigmoide. El recto recibe los materiales de desecho que quedan después de todo el proceso de la digestión de los alimentos, constituyendo las heces. El recto es la parte final del intestino grueso y tiene una longitud de 15 cm, y de aquí las heces fecalessalen del cuerpo a través del ano.
El recto es uno de los órganos más importantes en la defecación humana.
La ampolla rectal sirve como almacenamiento temporal de las heces, debido a que las paredes rectales se distienden cuando se acumulan los excrementos en su interior.
Los receptores de estiramiento del sistema nervioso vegetativo, situado en las paredes rectales, estimulan el deseo dedefecar. Si no se culmina la defecación, se inhibe el reflejo defecatorio, y las heces siguen acumulándose y continúa la absorción de agua por el recto, lo que provoca un endurecimiento de las heces y un estreñimiento.
Cuando el recto está lleno, la presión intrarrectal empuja a las paredes del canal anal, el recto se acorta y las ondas peristálticas propulsan las heces hacia el ano. Los esfínteresinterno y externo se abren por los músculos del suelo pélvico, permitiendo la salida de los excrementos al exterior.

Los productods de desecho que alcanzan la porción sigmoide del colon se denominan heces. El sigma almacena las heces hasta inmediatamente antes de que se produzca la defecación . El recto es la última porción del intestino grueso y su longitud varía en función de la edad.En condiciones normales, las heces no alcanzan el recto hasta el momento de la defecación . Esta formado por plieges verticales y trasversales de tejido que pueden contribuir mantener de formatransitoria el contenido fetal durante la defecacon.Cda pliege vertical contiene una arteria y una vena. S la vena se distiende repetidamente, como consecuencia de la presión ejercida durante elesfiurzo al realizar la defecación, se forman ciertas dilataciones permanentes denominadas hemorroides, que pueden dar lugar a que se produzca una defecación dolorosa.

Ano
El ano es el extremo final del tubo digestivo, donde se encuentra el esfínter que regula el proceso de la defecación.
Las heces son finalmente expulsados del recto a través deol conducto anal y del ano. El conducto tieneuna longitud de 2,5 a 4cm (1 a 1,5 pulgadas) y se habre en el periné. Los esfínteres externo e interno del ano se localizan en las paredes musculares del conducto anal. Su contracción y su relajación, que dependen de los estimulos de los sistemas simpatico y parasimpático, colaboran en el control de la defecación. El conducto anal esta abundantemente inervado por una serie de nerviossensitivos que contribuyen a diferenciar al gas de las heces, ayudando de esta manera a fomentar la continencia.

TRANSTORNOS INTESTINALES Y RECTALES

Absceso anorrectal
Este tipo de absceso se localiza en los espacios pararrectales. Las personas con enteritis regional u otros estados de inmunodeficiencia, como el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), son mas susceotibles a estasinfecciones. Muchos abscesos anorrectales producen fistulas.
Los abscesos ocurren en diversos espacios en el interior o el exterior del recto, a menudo con una gran cantidad de pus fétida, y causan dolor muy intenso. Si el absceso es superficial , se observa hinchazón, enrojecimientoy dolor al tacto. Los abscesos mas profundos ocasionan sintommas toxicos e incluso dolor en la parte inferior delvientre, asi como fiebre.
El tratamiento paliativo consiste en baños de asiento y analgésicos. Sin embargo, la intervención quirurjica para incidir y drenar el absceso es el tratamiento de elección. Cuando la infección es mas profunda, con posibilidad de que existan fistulas se extirpa al incidir y drenar el absceso; de lo contrario, se requiere un segundo procedimiento. La herida se empaca con...