Medicamento cisplatino

Estructura química[PtCl(H2O)(NH3)2]+ | Nombre genéricoCisplatino | Nombre comercialNeoplatin®, Placis®, Platistil® |
Indicación | Especialmente indicado en tumores metastásicos del testículo y delovario. Carcinomas de células escamosas de la cabeza y del cuello y de epitelio de transición de las vías urinarias. La actividad antitumoral del cisplatino empleado solo o en asociación también hasido observada en los tumores pulmonares y en pacientes afectados por osteosarcoma y neuroblastoma. |
Mecanismo de acción | Inhibe la síntesis del ADN produciendo enlaces cruzados dentro y entre lascadenas de ADN. La síntesis de proteínas y ARN es inhibida en menor grado, también ofrece propiedades inmunosupresoras, radiosensibilizantes y antibacterianas. |
Reacciones adversas | Infecciones,sepsis; leucopenia, trombocitopenia, anemia dosis-dependientes; neuropatía periférica (típicamente bilateral y sensorial); pérdida auditiva, sordera, toxicidad vestibular combinadas con vértigo;arritmias cardíacas (bradicardia, taquicardia y otros cambios del ECG (cambios del segmento ST, señales de isquemia miocárdica); flebitis en la zona de la iny.; disnea, neumonía, fallo respiratorio;anorexia, náuseas, vómitos, diarrea; función hepática anormal (niveles elevados de transaminasas y bilirrubina); eritema y ulceración de la piel en la zona de la iny.; fallo renal; fiebre; edema local y doloren la zona de la iny. |
Interacciones | Nefrotoxicidad aumentada por: furosemida, hidralazina, diazóxido, propanolol y otros fármacos nefrotóxicos.
Actividad mielosupresora aumentada por:mielosupresores o radiación.
Neurotoxicidad potenciada por: paclitaxel, docetaxel.
Ototoxicidad: aumentada por: ifosfamida, aminoglucósidos; enmascarada por: antihistamínicos, buclizina, ciclizina,loxapina, meclozina, fenotiazinas, tioxantenos.
Efectividad disminuida por: penicilamina.
Aumenta concentración ácido Úrico sérico: alopurinol, colchicina, probenecid, sulfinpirazona (ajustar dosis)....