Medicamentos De Maternidad

Páginas: 81 (20184 palabras) Publicado: 3 de junio de 2015
NATIONAL UNIVERSITY COLLEGE
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROFA. Juana Gonzalez (MSN, CNM)
ESTUDIO FARMACOLOGICO






















Narcan

Nombre genérico: naloxona (NAL -ox - uno)
Nombre comercial: Narcan

Clasificación
Terapéutico : antídotos (por opioides )
Farmacológica : antagonistas de opioides
Embarazo categoría B
Perfil farmacológico

Indicaciones
Reversión de la depresióndel SNC y depresión respiratoria a causa de sospecha de sobredosis de opiáceos. Usos no etiquetados : prurito inducido por opioides (dosis baja de infusión IV). Gestión de shock circulatorio refractario.

Acción
Bloquea competitivamente los efectos de los opioides , incluyendo SNC y depresión respiratoria , sin producir ningún efecto antagonista ( tipo opioide ). Efectos terapéuticos : Reversión designos de exceso de opioides .

Farmacocinética
Absorción: Se absorbe bien tras la administración IM o subcutáneo . Distribución: rápidamente distribuido a los tejidos . Atraviesa la placenta. Metabolismo y excreción : metabolizada por el hígado. Tiempo de vida media : 60-90 min (hasta 3 horas en recién nacidos ) .

Perfil de Acción
(reversión de los efectos opioides )
PICO DE DURACIÓN
IV 1-2 mindesconocido 45 min
IM , subcutáneamente 2-5 min desconocida > 45 min

Contraindicaciones y Precauciones
Está contraindicado en : Hipersensibilidad . Usar con precaución en : Las enfermedades cardiovasculares , los pacientes con dependencia física a los opiáceos ( pueden desencadenar síndrome de abstinencia grave) ; Obstétrica : Puede provocar síndrome de abstinencia agudo en la madre y el feto sila madre es dependiente de opiáceos ; Lactancia : La seguridad no está establecida ; Pediátrica : Puede provocar síndrome de abstinencia agudo en neonatos de madres dependientes de opiáceos .

Efectos secundarios
CV: arritmias ventriculares , hipertensión, hipotensión. GI: náuseas , vómitos.

Interacciones
Medicamentosa : Se puede desencadenar síndrome de abstinencia en pacientes con dependenciafísica de los analgésicos opioides. Dosis mayores pueden ser necesarios para revertir los efectos de la buprenorfina , butorfanol , nalbufina, pentazocina o . Antagoniza analgésicos opioides postoperatorias .

Ruta y dosificación
Inducida por opioides postoperatorios depresión respiratoria
Intravenosos ( adultos): 0,02-0,2 mg q 2-3 minutos hasta que la respuesta obtenida , repetir q 1-2 h si esnecesario.
Intravenosa ( niños) : 0,01 mg / kg ; puede repetir q 2-3 minutos hasta que la respuesta obtenida. Dosis adicionales pueden administrarse q 1-2 horas si es necesario.
Intramuscular , intravenosa , subcutánea ( neonatos ): 0,01 mg / kg ; pueden repetir q 2-3 minutos hasta que la respuesta obtenida. Dosis adicionales pueden administrarse q 1-2 horas si es necesario.
Via de administraciónIntramuscular, intravenosa y subcutánea

Frecuencia

Opiáceos inducida por la depresión respiratoria Durante crónica ( > 1 semana) Opioides Uso
Intravenosa , intramuscular , subcutánea ( Adultos > 40 kg ) : 20 a 40 mcg ( 0.02-0.04 mg) dan como frecuentes ( q min) bolos pequeños , o como una infusión titulada para mejorar la función respiratoria sin anular la analgesia.
Intravenosa , intramuscular ,subcutánea ( Adultos y Niños < 40 kg ) : desde 0,005 hasta 0,02 mg / dosis dada como frecuentes ( q min) bolos pequeños , o como una infusión titulada para mejorar la función respiratoria sin anular la analgesia.

La sobredosis de opioides
Intravenosa , intramuscular , subcutánea ( adultos): Los pacientes no se sospecha que son dependientes de los opiáceos -0.4 mg ( 10 mcg / kg ) ; pueden repetirq 2-3 min ( ruta IV se prefiere) . Algunos pacientes pueden requerir hasta 2 mg . Los pacientes sospechosos de ser dependiente de la dosis inicial de opioides debe ↓ a 0,1-0,2 mg q 2-3 min . También se puede administrar por infusión IV a una tasa ajustada a la respuesta del paciente.
Intravenosa , intramuscular , subcutánea ( Niños> 5 años o > 20 kg ) : 2 mg / dosis , pueden repetir q 2-3 min ....
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