Medicamentos simpaticomimeticos

SIMPATICOMIMÉTICOS

Definición:
Substancias que de manera directa o indirecta remedan los efectos obtenidos después de la estimulación de la fibra adrenérgica.

Efectos del simpático:
Aparato digestivo: Disminuye el tono, la motilidad y las secreciones.
Aparato respiratorio: Broncodilatación, disminuye secreciones.
Ojo: Midriasis, retracción del parpado.
Piel: Contracción de losmúsculos piloerectores.
Corazón: Aumenta la frecuencia cardiaca, la fuerza de contracción y la excitabilidad.
Metabolismo basal: Aumenta el metabolismo basal, la glucosa sanguínea, el colesterol, el consumo de oxígeno, etc.
Aparato genitourinario: En el hombre hay eyaculación precoz, en la mujer hay relajación uterina en útero no grávido y contracción uterina en útero grávido.

Clasificación:Catecolaminas: Naturales: Noradrenalina, Adrenalina T1/2 5 minutos
Sintéticas: Isoproterenol T1/2 1 hora
(usos: disminuye la absorción de anestésicos locales, hemostasis, paro cardíaco, reacciones de hipersensibilidad).

No catecolaminas: Anfetamina, Metaanfetamina, Dietilpropion
(actúan a nivel del SNC, potentes estimulantesdel SNC, aumentan el
estado de animo, disminuye apetito, disminuye sueño, disminuye la percepción de fatiga y miedo, Usos: tratamiento de obesidad, Narcolepsia, niño hiperkinético)

Metoxamina, Mefentermina Metaraminol
(tratamiento de la hipotensión).

Efedrina, Pseudoefedrina, Fenilefrina, Fenilpropanolamina,
Xilometazolina,Oximetazolina, tetrahidrozolina.
(tratamiento de la congestión nasal, rinitis alérgica, son
vasoconstrictores locales, producen resequedad de mucosas).

Orciprenalina, Terbutalina, Salbutamol, Isoxuprina
(tratamiento del asma, selectivos B2).

PARASIMPATICOMIMÉTICOS

Definición:
Substancias que de manera directa o indirecta imitan los efectosobtenidos después de la estimulación de la fibra nerviosa colinérgica.

Efectos del parasimpático:
Contrarios al simpático (aumenta motilidad, secreciones, broncoconstricción, efecto cronotrópico e inotrópico negativo, miosis)

Clasificación:
Acetilcolina:

Esteres de la colina: Metacolina, Carbamilcolina,

No esteres de la colina: Pilocarpina, Arecolina, Muscarina

Inhibidores de lacolinesterasa: Reversibles: Fisostigmina, Neostigmina

Mecanismo de acción: Actúan en receptores muscarínicos y nicotínicos.

Usos: Oftalmología (disminuye la presión intraocular), glaucoma, atonía vesical postquirúrgica, intoxicación por atropina (Fisostigmina), miastenia gravis (Neotigmina).

PARASIMPATICOLÍTICAS

Definición:
substancias que bloquean los efectos muscarínicos de laacetilcolina.

Efectos del parasimpaticolítico:
Contrarios al parasimpático o iguales al simpático (disminuyen motilidad, secreciones, broncodilatación, efecto cronotrópico e inotrópico positivo, midriasis)

Clasificación:
Alcaloides naturales: Atropina, Escopolamina, Estramonio

Compuestos sintéticos: Amonio terciario: Metil bromuro de homatropinaMetil bromuro de escopolamina

Amonio cuaternario: Propantelina, Metantelina

Mecanismo de acción: Bloquean los efectos muscarínicos.

Usos: Midriáticos (atropina), preanestésicos (atropina), Antiespasmódicos,, cinetosis (escopolamina), intoxicación por insecticidas organofosforados (atropina),

SIMPATICOLÍTICAS

Definición:
substancias que antagonizan en formacompetitiva las acciones de las catecolaminas y otros agentes adrenérgicos frente a sus receptores..

Efectos del simpaticolítico:
Contrarios al simpático (aumenta motilidad, secreciones, broncoconstricción, efecto cronotrópico e inotrópico negativo, miosis)

Clasificación:
Reversibles: Alcaloides del cornezuelo de centeno (ergotamina, ergonovina
y ergotoxina)....